Aspectos actualizados de la consolidación secundaria / Current aspects of the secondary consolidation

RESUMEN

La consolidación es un proceso fisiológico complejo, que incluye la participación de células hematopoyéticas e inmunes, asociadas a células precusoras y vasculares; incluye las llamadas Células Pluripotenciales Mesenquimales (MSCs), las cuales provienen del tejido circundante y la circulación. En esta revisión solo se ha enfocado la consolidación secundaria o endocondral y para efectos prácticos se ha divido en 7 pasos, entendiendo, que ellos ocurren de manera simultanea y no uno a continuación del otro. Se busca resumir como una serie de eventos moleculares, afectan a las células formadoras y destructoras de hueso y cartílago, a través de diferentes procesos tales como migración, proliferación, quemotaxis, diferenciación, inhibición y síntesis de proteínas extacelulares. Al entender de manera correcta esta participación molecular, se ha iniciado un paso importante en la búsqueda de elementos terapéuticos que permitan mejorar la consolidación y evitar sus complicaciones.

ABSTRACT

The consolidation is a complex physiological process that includes the participation of hematopoyetic and inmune cells, associated to precursory cells includes the so-called Mesenchimal Stem Cells(MSCs), which come from the surrounding tissues and the circulation. In this review has focused only secondary or endochondral fracture healing and for all practical purpose has divide into 7 steps, meaning, that they occur simultaneosly and not one after the other. Wanted summarize as a serie of molecular events, involving forming cells and destroy bone and cartilage, through different processes such as migration, profilation, quemotaxis differentiation, inhibition and synthesis of extracellular proteins. By understanding of corrects way this moleculares participation, has begun a mayor step in the search of therapeutic elements that allow to improve the consolidation and to avoid their complications.