Avaliação da avidez dos anticorpos séricos IgA, IgM, IgG e subclasses de IgG reativos ao antígeno solúvel de ovo do Schistosoma mansoni em indivíduos com as fases aguda e crônica da esquistossomose mansoni / Evaluation of the avidity of serum antibody IgA, IgM, and IgG subclasses of IgG reactive to the soluble egg antigen of Schistosoma mansoni in individuals with acute and chronic phases of schistosomiasis mansoni

RESUMO

A avidez dos anticorpos refere-se à força da interação antígeno-anticorpo. Durante a resposta imune a diversas infecções, observa-se aumento progressivo da avidez dos anticorpos. Foram determinados os níveis séricos dos anticorpos IgA, IgM, IgG e subclasses de IgG reativos ao antígeno solúvel de ovo do Schistosoma mansoni (SEA) em 36 indivíduos com a fase aguda da esquistossomose mansoni e 40 indivíduos com esquistossomose mansoni crônica. Quinze indivíduos com a fase aguda foram avaliados ao diagnóstico clínico e novamente seis meses após. Calculou-se o índice de avidez dividindo-se a absorbância detectada ao Elisa convencional por aquela detectada ao Elisa empregando-se dietilamina (agente eluidor). Os níveis dos anticorpos IgG, IgG2 e IgG3 foram superiores nos indivíduos com a fase aguda (p = 0,000). Esta diferença não foi observada em relação aos anticorpos IgG1 anti-SEA. Para as imunoglobulinas citadas, os índices de avidez em indivíduos com a fase aguda da esquistossomose foram estatisticamente inferiores (p = 0,000). Anticorpos IgG4 anti-SEA foram detectados em apenas dois indivíduos com a fase aguda da esquistossomose, sendo 0,06 e 0,81 os respectivos índices de avidez. Em indivíduos com esquistossomose crônica, a média do índice de avidez para IgG4 foi de 0,84. Os níveis dos anticorpos IgM foram mais elevados em indivíduos com a fase aguda da esquistossomose (p = 0,000) e os índices de avidez foram similares entre os dois grupos (índice de avidez médio 0,31). Na fase aguda, foram detectados altos níveis de anticorpos IgA anti-SEA e, em indivíduos com esquistossomose crônica, estes níveis se aproximaram de zero. Os índices de avidez mostraram-se inferiores na fase aguda (p = 0,000). Aos seis meses de acompanhamento dos indivíduos com a fase aguda da esquistossomose, observou-se aumento da avidez em relação aos anticorpos IgG1 e IgG3 (p = 0,000), sem alterações em relação às demais imunoglobulinas.