Infecções em receptores de transplante de células-tronco hematopoéticas: revisitando os standards no manejo de infecções durante a fase de neutropenia / Infections in hematopoetic stem cell transplant recipients: revisiting the standards of infection management in the neutropenic period

RESUMO

O manejo de infecções no período imediato pós-transplante em receptores de transplante de células-tronco hematopoéticas tem sido guiado pela experiência obtida em ensaios clínicos conduzidos nas últimas três décadas. Mais recentemente, alguns estudos de mataanálise foram publicados e têm ajudado a se redefinirem as estratégias de uso de antimicrobianos neste período. Como resultado, algumas tendências têm sido observadas, como o uso de monoterapia antibiótica no regime de terapia antibiótica empírica e o uso preemptivo de antifúngicos no período de neutropenia. Estas e outras tendências são sumarizadas neste artigo.

ABSTRACT

The management of infections in the early post-transplant period of hematopoietic stem cell transplant (HSCT) recipients has been guided by the experience obtained form clinical trials conducted over the past 3 decades. Recently published meta-analyses have helped to refine the standards, and as a result, some trends have emerged, such as antibiotic monotherapy and preemptive antifungal strategy during neutropenia. These and other trends are summarized in this paper.