Morbilidad y mortalidad del recién nacido menor de 1500 g. Experiencia de un hospital regional de la red internacional Vermont Oxford / Morbility and mortality in less that 1500 gr newborns, regional experience of the international Vermont Oxford web

RESUMEN

La creación de redes de cuidado intensivo neonatal permite aplicar metodologías de ôbenchmarkingõ, las cuales están diseñadas para realizar análisis comparativo de indicadores de morbimortalidad relevantes entre las unidades participantes con el objetivo final de mejorar la calidad del cuidado intensivo neonatal. En el año 2004 el hospital Sótero del Río (HSR) se unió a la red internacional del Vermont Oxford (VON). Objetivo: presentar los resultados comparativos de morbilidad y mortalidad del HSR en el primer año de participación en la red. Material y métodos: la población evaluada incluye todos los recién nacidos vivos con peso al nacer entre 501 y 1.500 g, información de morbimortalidad relevante se registra prospectivamente siguiendo metodología y definiciones estandarizadas por la red VON. Resultados: 38.895 recién nacidos se ingresaron a la red; 124 pertenecen al HSR. La sobrevida total fue menor en el HSR (73 por ciento) comparada con VON (85 por ciento). Las tasas de requerimiento de 02 a las 36 semanas (51 por ciento) y HIV severa (16 por ciento) en el HSR son superiores a los valores observado en el percentil 75 de la VON. Las tasas de ROP severa (5 por ciento) y ECN (4 por ciento) se encuentran entre los valores de los rangos intercuartiles de la VON, mientras que infección nosocomial (2 por ciento) es inferior al percentil 25 de la red. Conclusiones: los resultados permiten evaluar las ventajas de pertenecer a una red internacional principalmente de unidades localizadas en países desarrollados, que ofrece metodologías para el registros de información y análisis estadístico de indicadores relevantes de alta calidad, en identificar áreas del cuidado neonatal que requieren mejorarse y así mejorar la calidad.