Diagnóstico angiográfico de fístula aortoentérica: relato de caso / Angiographic diagnosis of aortoenteric fistula: a case study

RESUMO

Entre as causas raras de hemorragia digestiva encontra-se a fístula aortoentérica. É geralmente uma complicação tardia de acessos cirúrgicos da aorta abdominal, embora possa ter uma apresentação potencialmente fatal. O diagnóstico requer um elevado índice de suspeição, uma vez que devem ser descartadas as demais causas frequentes de hemorragia digestiva. A investigação inicial deve incluir a endoscopia digestiva alta e baixa, quando a primeira for inconclusiva. O tratamento é estritamente cirúrgico. A mortalidade atinge 100% nos casos não tratados. Nos pacientes submetidos a tratamento cirúrgico, a mortalidade chega ainda a 50%. Relata-se o caso de pacientes jovem com diagnóstico angiográfico de fístula aortoentérica secundária à laparotomia exploradora devido a trauma por arma de fogo.