Excelente actividad in vitro de Moxifloxacina y de la combinación de los fßrmacos antituberculosos de primera línea (Rifampicina, Isoniacida, estreptomicina y Etambutol) en cepas multidrogoresistentes de mycobacterium tuberculosis / Excellent in vitro activity of Moxifloxacina and of the combination of the anti-tuberculosis medicaments of the first line (Rifampicina, Isoniacida, streptomycin and Etambutol) in vine-stocks multidrogoresistentes of mycobacterium tuberculosis

ABSTRACT

Objective: To determine the in vitro activities of moxifloxacin and the combination of the first line antituberculous drugs (rifampin, isoniazid, streptomycin and ethambutol) against multidrug-resistant strains (MDR) of Mycobacterium tuberculosis. Material and Methods: A descriptive study was made and two groups of 100 MDR strains of Mycobacterium tuberculosis were evaluated from the National Hospital Cayetano Heredia for moxifloxacin and the combinationof the first line antituberculous drugs (rifampin, isoniazid, streptomycin and ethambutol). Canetti' s proportionmethod was used for mini mal inhibitory concentration (MIC) determination of moxifloxacin in a concentration range from 0.03125 to 0.5 flg/ml and for the susceptibility of the combination of the first line antituberculous drugs (rifampin, isoniazid, streptomycin and ethambutol) against MDR strains at the concentrations of 40 flg/ml, 0.2 flg/ml, 4flg/ml y 2 flg/ml, respectively. The growth curve graphics of tubes without antibiotics and tubes with the combination of the first line antituberculous drugs were made. Theanalysis was non parametric test in cuantitative variable with U Mann Whitney p menor que 0.05. Results:. Moxifloxacin MIC50 and MIC90 in MDR strains were 0.125 flg/ml and 0.25 flg/ml, respectively. The percentage of the MDR strains that were susceptible to moxifloxacin in the range of MIC of 0.5,0.25,0.125,0.0625 and 0.03125 flg/ml was 100 per cent, 99 per cent, 54 per cent, 21 per cent y 6 per cent, respectively. 94 per cent of MDR strains were susceptible to the combination of first line antituberculous drugs, meanwhile 6 per cent were resistant. Inthis last group there was an evident decrease of growth speed in the tube with the combination of the first liqeantituberculous drugs against control tube. Conclusions: ...

RESUMEN

Objetivo: Determinar la actividad in vitro de moxifloxacina y de la combinación de los fßrmacos antituberculosos de primera línea (rifampicina, isoniacida, estreptomicinay etambutol) en cepas multidrogo resistentes de Mycobacterium tuberculosis. Material y métodos: Se evaluó el efecto de la moxifloxacina y de la combinación de los cuatro fßrmacos antituberculosos de primera línea en dos grupos de 100 cepas multidrogo resistentes (MCr menor que) de Mycobacterium tuberculosis, procedentes del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Se utilizó el método de proporciones de Canetti para determinar la concentración inhibitoria mínima (CIM)de moxifloxacina en un rango de 0.03125 a 0.5 flg/ml y la susceptibilidad de las cepas MDR de la combinación simultßnea de rifampicina, isoniacida, estreptomicina y etambutol a una dosis de 40 flg/ml, 0.2flg/ml, 4 flg/ml y 2 flg/ml, respectivamente. Se graficó la curva de crecimiento del tubo control y del tubo con la combinación de los 4 fßrmacos (rifampicina, isoniacida, estreptomicina y etambutol). El anßlisis fue a través de estadística no paramétrica, en las variables cuantitativas con el test de la U de Mann Whitney significativo p menor que 0.05 Resultados: La ClM50 y CIM90 de moxifloxacina en cepas multidrogo-resistentes de Mycobacterium tuberculosis fue de 0.125 flg/ml y 0.25 flg/ml, respectivamente. El porcentaje de cepas sensibles a moxifloxacina en los rangos de 0.5, 0.25, 0.125, 0.0625 y 0.03125 flg/ml fue 100 por ciento, 99 por ciento, 54 por ciento, 21 por ciento y 6 por ciento, respectivamente. El 94 por ciento de las cepas fue sensible a la combinación de fßrmacos antituberculosos de primera línea (rifampicina, isoniacida estreptomicina y etambutol) y sólo el 6 por ciento resistente. En este último grupo hubo una marcada disminución de la velocidad de crecimiento en el tubo con la combinación de los 4 fßrmacos comparada con la del tubo control. Conclusiones: ...