Critérios e tempo ideal na cirurgia da valvopatia aórtica / Criteria and ideal time in aortic valve surgery

RESUMO

Antes de considerarmos os vários parâmetros que säo necessários para indicarmos uma correçäo cirúrgica de uma patologia cardiovascular é importante sabermos o que podemos esperar da mesma. Nas cirurgias valvares, a melhoria do padräo de vida dos operados ficou evidenciada na análise dos primeiros resultados e foi confirmada em todas as revisöes. Entretanto, essa substituiçäo por válvulas artificiais ocasionou o aparecimento de novos quadros clínicos, com os quais tivemos de aprender a lidar. Patologia esta com repercussäo hemodinâmica bem menor, mas mesmo assim uma patologia "iatrogênica" e repleta de novidades clínicas. Como até o momento, a média de durabilidade das próteses valvares oscila entre 8 e 10 anos, a cada momento novos avanços técnicos acrescentam inovaçöes na reconstruçäo das válvulas como nos desenhos das próteses artificiais e válvulas biológicas, com o aperfeiçoamento das já existentes, provendo para um futuro próximo senäo uma prótese ideal, ao menos um modelo aproximado. Essa constataçäo tem dificultado a definiçäo do tempo ideal para indicaçäo da cirurgia valvar