Feasibility of CT scan studies with triple split bolus intravenous contrast medium technique and reduced radiation dose for potential kidney donors / Viabilidade do estudo tomográfico com triplo fracionamento do contraste endovenoso e redução da dose de radiação para candidatos a doadores renais

ABSTRACT

Objective: To show that it is possible to reduce the radiation dose in the examination of potential kidney donors by splitting the contrast injection followed by a single scanning, enabling evaluation of vascular structures, renal parenchyma and collecting system/ureters, using computed tomography protocols with reduced mAs. Methods: Twenty-six potential donors were evaluated based on the following criteria image quality, radiation dose reduction, and complications associated with the exam. The criteria were scored by two examiners, and the differences were resolved by consensus. Results: For each item assessed, 85 to 90% of studies were scored as very good or excellent with regards to image quality. There was excellent interobserver agreement, and there were no significant differences between the exams with low radiation dose compared to those with the conventional dose. No exam-related complications were observed. Conclusions: The CT scan study with triple-split bolus technique and low dose is effective for reducing the dose of radiation to potential kidney donors.

RESUMO

Objetivo: Demonstrar que é possível reduzir a dose de radiação nos exames de candidatos a doadores renais, por meio do fracionamento do contraste injetado seguido de uma única aquisição que permita a avaliação das estruturas vasculares, parênquima renal e via excretora, e pela utilização de protocolos com redução de mAs nos aparelhos de tomografia. Métodos: Foram avaliados 26 potenciais doadores, por meio dos critérios qualidade da imagem, redução da dose e complicações associadas ao exame. Os critérios foram pontuados por dois examinadores e as disparidades foram dirimidas por consenso. Resultados: Para cada item avaliado, 85 a 90% dos estudos foram pontuados como muito bom ou excelente em relação à qualidade de imagem. Houve ótima concordância interobservador e não foram observadas diferenças significativas entre os exames com baixa dose de radiação quando comparados àqueles com dose convencional. Nenhuma complicação relacionada ao exame foi evidenciada. Conclusões: O estudo tomográfico com triplo fracionamento de contraste endovenoso e com baixa dose se mostrou eficaz para a redução da dose de radiação nos candidatos a doadores renais.