Glicemia em pacientes pediátricos ambulatoriais / Blood glucose in pediatric outpatients

RESUMO

Para avaliar a influência do período do jejum pré-operatório sobre a glicemia de pacientes pediátricos operados em regime ambulatorial, 21 pacientes pediátricos foram anestesiados com tiopental sódico complementando anestesia caudal e tiveram amostras sangüíneas colhidas em três tomadas com intervalo de quinze minutos entre a primera e a segunda amostras e a terceira no final do ato cirúrgico. O período de jejum pré-operatório näo foi fixado, recebendo-se os pacientes como chegavam ao hospital. Nenhuma soluçäo foi administrada, mantendo-se a veia com dispositivo tipo escape heparinizado. Nenhum paciente apresentou hipoglicemia, ainda que um paciente tivesse apresentado níveis de glicose sangüínea de 53 mg.dl. A inobservância da recomendaçäo de jejum pré-operatório pelos pais dos pacientes pode ser uma explicaçäo para taxas normais de glicose. As diferenças entre os valores plasmáticos de glicose encontradas foram analisados pelo método do teste "t" de Student e a correlaçäo entre o período de jejum e os valores da primeira amostra foi feita através do coeficiente de correlaçäo de Spearman. Houve variaçäo estatística significativa entre a primeira e a segunda amostras e entre a primeira e a terceira amostras. Em conclusäo, nas condiçöes em que foi realizado este estudo, para minimizar os riscos de hipoglicemia e inalaçäo de conteúdo gástrico durante a induçäo da anestesia, as crianças maiores de um ano devem ser mantidas em jejum durante a noite e operadas pela manhä. Näo há necessidade do uso de soluçöes glicosadas no trans-operatório para manter a glicemia normal