Avaliação do efeito da utilização de placas protrusivas e aumento de dimensão vertical de oclusão baseado em parâmetros polissonográficos em pacientes portadores dasíndrome da apneia obstrutiva do sono / Evaluation of the effect of use of occlusal splints and increase of vertical dimension of occlusion based on polysomnographic parameters in patients with obstructive sleep apnea syndrome

RESUMO

Introdução: A síndrome da apneia e a hipoapneia obstrutiva do sonosão a obstrução completa das vias aéreas pelo colapso dos tecidos da orofaringe, do palato mole e do dorso da língua, por um tempo aproximado de 10 segundos, com uma frequência de no mínimo 5 a 10vezes por hora de sono. Os quatro tratamentos básicos são aparelho de injeção contínua de ar durante o sono, cirurgia do palato e algumasvezes redução cirúrgica da língua, avanço cirúrgico da mandíbula e doosso hioide e uso de aparelho dental que mantenha a mandíbula e alíngua avançadas durante a noite. Objetivo e material e métodos: O propósito deste trabalho foi demonstrar os resultados obtidos com ouso da placa protrusiva e de aumento da dimensão vertical de oclusãoem pacientes portadores da síndrome da apneia obstrutiva do sono, pormeio do exame de polissonografia realizado inicialmente sem o uso da placa e posteriormente com o uso dela. Resultados e conclusão: Se não considerarmos os fatores índice de massa corpórea e tipo de oclusãode Angle entre os participantes da pesquisa que possuíam índice deapneia e hipoapneia acima do normal, 9 (70%) tiveram redução para oíndice normal, 2 (15%) apresentaram uma redução desse índice, porémnão alcançaram índices normais de apneia e hipoapneia, e os outros 2 pacientes (15%) inexplicavelmente tiveram índices maiores com o uso da placa do que sem o uso desta.

ABSTRACT

Introduction: Obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome is the complete obstruction of the airways by the collapse of the oropharynx,soft palate and dorsal tongue for approximately 10 seconds, with afrequency of at least five to ten times per hour during sleep. The four basic treatments are continuous positive airway pressure; surgery of the palate and sometimes surgical tongue reduction; surgicalmandibular advancement followed by hyoid bone movement; use of a dental appliance that keeps the structures of the mandible and tongue advanced during the night. Objective, material and methods: The purpose of this research was to demonstrate the results obtainedwith the use of occlusal splints and increase of vertical dimension ofocclusion in patients with obstructive sleep apnea syndrome, by means of a polysomnography performed initially without the use of splints and afterwards with the use of splints. Results and conclusion: If we do not take into consideration the body mass index and type of occlusion(Angle) among the participants of the research that revealed apnea andhypopnea indexes above the normal range, 9 of them (70%) had their indexes reduced to normal ranges, 2 (15%) had this index reduced,however they did not achieve normal ranges of apnea and hypopnea indexes, and the remaining 2 patients (15%) unexplainably had indexes that were higher with the use of splints than without.