Prevalência de candidose bucal em pacientes hospitalizados e avaliação dos fatores de risco / Prevalence of oral candidiasis in hospitalized patients and evaluation of risk factors

RESUMO

Introdução: A candidose bucal (CB) é uma infecção fúngica oportunista,prevalente principalmente em pacientes imunossuprimidos. Objetivo:Investigar a prevalência de CB nos pacientes internados em dois hospitais universitários da Pontifícia Universidade Católica do Paraná,em Curitiba (PR), relacionando-a com fatores predisponentes locais e sistêmicos. Material e métodos: Um total de 160 pacientes foi avaliado entre os meses de julho e outubro de 2006. Além da análise do prontuário, cada paciente foi interrogado e avaliado de modo clínico intraoral e extraoralmente, buscando o reconhecimento delesões compatíveis com candidose. Resultados: Os resultados foram analisados pelos testes do qui-quadrado (x2) e da diferença entreduas proporções, com nível de significância de 5%. A prevalência de candidose foi de 30% (n = 48). Em relação aos fatores de risco locais,a prevalência foi dependente estatisticamente do uso de prótese total ou parcial removível superior, do tempo de uso da mesma prótese,da utilização da prótese no período de internação, da condição dehigiene, da frequência de higienização e do uso contínuo da prótese(p < 0,05). Entre os fatores sistêmicos analisados, a prevalência da doença manifestou relação significante com a idade do paciente eo uso de sonda nasogástrica (p < 0,05). Conclusão: Os resultados indicam que fatores de risco locais apresentam forte associação comCB em pacientes hospitalizados, enfatizando a importância quantoaos cuidados de higiene bucal e com a prótese desses pacientes,principalmente de usuários de sonda nasogástrica.

ABSTRACT

Introduction: Oral candidiasis (OC) is an opportunistic fungal infection, prevalent mainly in immunosuppressed patients. Objective:To investigate the prevalence of OC in hospitalized patients in two university hospitals of Pontifical Catholic University of Paraná, Curitiba-PR, relating with local and systemic predisposing factors. Material and methods: A total of 160 patients were evaluated between the monthsof July to October 2006. Besides the analysis of medical records, each patient was questioned and intra-and extra-oral clinically evaluated,looking for injuries consistent with candidiasis. Results: The results were analyzed by the tests of the chi-square (x2) and the difference between two ratios, with a level of significance of 5%. Prevalence oforal candidiasis was 30% (n = 48). In relation to the local risk factors,prevalence of oral candidiasis was statistically dependent on the use ofupper removable total or partial prosthesis, on the time of use of the same prosthesis, on the use of prosthesis during hospitalization, on the hygiene condition, on the frequency of cleaning and on the continued use of the prosthesis (p < 0.05). Among the systemic factors analyzed,prevalence of oral candidiasis was statistically dependent on the age ofthe patients and on the use of nasogastric probe (p < 0.05). Conclusion:Results indicate that local risk factors have a strong association with the prevalence of OC in hospitalized patients, emphasizing the importance regarding the oral hygiene care and the prosthesis of these patients,especially the ones that use a nasogastric probe.