Tuberculose peritoneal: como diagnosticar / Peritoneal tuberculosis: how to obtain a confident diagnosis

RESUMO

O peritônio é sítio freqüente de envolvimento abdominal pela tuberculose. Geralmente, a suspeitaé feita a partir de um exame de imagem e, mais freqüentemente, pela tomografia computadorizada. Alguns sinais tomográficos são bastante indicativos de tuberculose peritoneal e permitem pressupor o seu diagnóstico, que é confirmado por exames laboratoriais e laparoscopia. A carcinomatose peritoneal é o seu principal diagnóstico diferencial. Apresentamos uma revisão dos principais sinais diagnósticos de tuberculose peritoneal e como diferenciá-la da carcinomatose peritoneal.

ABSTRACT

The peritoneum is a frequent site of involvement by peritoneal tuberculosis. Generally, computed tomography appears to be the imaging modality of choice in the detection and assessment of abdominal tuberculosis. The computed tomography findings can help in the diagnosis of peritoneal tuberculosis, that is confirmed by a positive culture or hystologic analysis of biopsy obtainedthrough laparoscopic examination. Peritoneal carcinomatosis is the main differential diagnosis. In this article we present the spectrum of tomographic manifestation of peritoneal tuberculosis and how we can differentiate it from peritoneal carcinomatosis.