Comparação analítica de valores de LDL-colesterol utilizando a dosagem direta e o cálculo pela fórmula de Friedewald / Analytical comparison of values of LDL-cholesterol using the direct dosage and the calculation through the formula of Friedewald

RESUMO

A avaliação fidedigna do perfil lipídico dos pacientes é fator fundamental para acompanhamento e prevenção das patologias cardiovasculares. A proposta deste trabalho é avaliar o desempenho de dois métodos para dosagem do LDL-colesterol, um método direto e o método indireto pela fórmula de Friedewald, em uma população heterogênea. Para tal foram realizadas dosagens de triglicerídeos, colesterol total e HDL-colesterol através de métodos enzimáticos tradicionais. Para dosagens de LDL-colesterol foramutilizados os métodos: direto, sem precipitação e o indireto pela estimativa. Os pacientes foram divididos em cinco grupos, de acordocom o resultado das dosagens de triglicerídeos. A estimativa do LDL-colesterol tendeu a mostrar resultados ligeiramente diminuídosem comparação a dosagem pelo método homogêneo para valores de triglicérides inferiores a 70 mg/dL. Entretanto, a estimativa do LDL-colesterol tendeu a produzir resultados significativamente mais elevados, em comparação ao método direto de dosagem, para faixasde triglicérides de 181-290 mg/dL; 291-400 mg/dL e valores superiores a 400 mg/dL. Na faixa de triglicérides de 71-180 mg/dL não houve alteração significativa entre as metodologias empregadas. Este trabalho demonstrou que resultados de LDL-colesterol utilizando a fórmula de Friedewald e a medida direta não são idênticos com diferentes níveis de triglicerídeos.

ABSTRACT

A worthy evaluation over the lipidic profile of patients is a fundamental factor to the accompaniment and prevention of cardiovascular pathologies. The proposal of this research is to evaluate the performance of two methods of LDL-cholesterol dosage. One is the direct method, and the other is the indirect one which uses the Friedewald's equation, both methods were used on a heterogen population. To make the test there were necessary the dosage of triglycerides, total cholesterol and HDL-cholesterol through traditional enzymatic tests. To the dosage of LDL-cholesterol there were used the direct method previously said, which is a method without precipitation and the indirect one, that is the method that uses the equation. The patients were divided by five groups, in accordance with their triglyceride dosage results. The indirect method tended to show results slightly diminished in comparison to the dosage through the homogen method to values of triglyceride less than 70 mg/dl. In the other hand the LDL-cholesterol estimative also tends to produce significant higher results in comparison with the direct method. For bands of triglyceride between 181-290mg/dl; 291-400 mg/dl and values greater than 400 mg/dl. In the bands of triglyceride between 71-180 mg/dl there was no significant difference among the two methods. This research showes tha the results of LDL-cholesterol reached through the Friedewald equation and the direct method, are not identical when comparing differents rates of triglyceride.