Orientações legais aos ortodontistas: confecção de prontuário clínico, atestado, receita, encaminhamento e carta de retorno - parte 1 / Legal guidance to orthodontists: generating medical records, statements, prescriptions, referrals and recall letters - part 1
Ortodontia
;
42(2): 143-148, arb.-jun. 2009. ilus
Article
in Portuguese
| LILACS, BBO
| ID: lil-542774
RESUMO
O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura com o intuito de estabelecer aos cirurgiões-dentistas que exercem a Ortodontia, orientações legais para a elaboração de documentos clínicos que compõem o prontuário do paciente, desde o registro de uma adequada anamnese, confecção de atestados, receitas e encaminhamentos odontológicos. Além de manter um exame clínico detalhado e um prontuário completo, atualizado e organizado, e necessário estabelecer com o paciente, uma relação de confiança e amizade, durante todo o tratamento, sempre informando e sendo transparente nas ações.
ABSTRACT
The objective of this study was to conduct a literature review with the aim of providing legal guidance to dental surgeons practicing Orthodontics, when generating medical documents that make up the patients medical records -from recording an appropriate anamnesis to composing statements, prescriptions and dental referrals. In addition to performing a detailed clinical examination and maintaining thorough, updated and organized medical records, the clinician must establish a relationship of trust and friendship with the patient during the entire treatment, always providing information and being transparent in all actions.
Search on Google
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Professional Practice
/
Liability, Legal
/
Forensic Dentistry
Type of study:
Practice guideline
/
Prognostic study
Limits:
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Ortodontia
Journal subject:
Dentistry
Year:
2009
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Estadual de Campinas/BR
/
Universidade Metodista de São Paulo/BR
/
Universidade Paulista/BR
Similar
MEDLINE
...
LILACS
LIS