Organización y programación de la atención quirúrgica en los hospitales Antonio Lenín Fonseca y Manolo Morales de la región III, durante el mes de enero de 1985

RESUMEN

Identifica la organización y programación de las intervenciones quirúrgicas de cirugía general por quirófanos en los hospitales Manolo Morales y Lenín Fonseca de la ciudad de Managua y su relación con el tiempo prolongado de espera de turnos quirúrgicos entre la primera consulta en las policlínicas Oriental y Central y su ingreso a los hospitales mencionados. La unidad de observación fueron los pacientes que ingresaron al servicio de cirugía, escogiéndose del 1 al 27 de enero de 1985 debido a que su comportamiento en productividad y funcionabilidad era el más estable. Para ello, visitaron los hospitales y policlínicas mencionadas, utilizando fuentes primarias en donde se aplicó técnicas de observación y entrevistas y fuentes secundarias en donde se obtuvo informaciones sobre: informes mensuales de consultas médicas, movimientos hospitalarios de 1982, 1983, 1er semestre 1984, enero 1985 y expedientes de pacientes de cirugía general electiva. Se encontró que en la policlínica Oriental del total de consulta (10,394) sólo 164 fueron programadas para ser intervenidas y, en la Policlínica Central (11,127) sólo 432. Se concluye que las programaciones quirúrgicas adolecen de control, cada cirujano planifica sus casos; no hay programación de los tiempor quirúrgicos, habiendo a veces suspensión de los mismos; no se analiza la producción mensual, se menciona también que la separación física, geográfica y administrativa del policlínico con el Hospital fomenta la incoherencia en la genstión y productividad del recurso hospitalario. Se recomienda manejo centralizado de programaciones quirúrgicas, analizar causas de suspensión de cirugías programadas, capacitación en el uso y manejo de indicadores del recurso cama.