Tratamiento endoscópico del Fibroepitelioma ureteral: valor en la endourología en los tumores del tracto urinario superior / Endoscopic tratment of fibroepithelial ureter endourological value in toumour of the upper urinary

RESUMEN

Los tumores a nivel de las vías excretoras superiores son poco frecuentes, la mayoría de las veces de tipo maligno y secundarios, requiriendo de amplias cirugías que contemplan la extirpación total de la vía excretora incluyendo nefrectomía ipsilateral. El diagnóstico de este tipo de lesiones usualmente se realiza por métodos radiológicos y citológicos. El ureterrnoscopio rígido (Pérez-Castro) al permitir la visualización directa y la toma de tejido para estudio histológico de la tumoración, representa un método insuperable para el diagnóstico de esta patología. Presentamos un caso de tumor pediculado de ureter, que durante la ureteroscopias diagnóstica se procedió a su extirpación mediante electrocorde y coagulación de su pedículo. El estudio histológico reveló que se trataba de un pólipo fibroepitelial (pólipo fibroso, fibroma ureteral), lesión rara de origen mesenquimatoso y de comprobada benignidad. Los tumores del tracto urinario superior son en su mayoría carcinomas de células transicionales, de origen histológico, evolución y tendencia recidivante similar a sus homónimos vesicales; sobre esa base, la ureteronoscopia está consolidándose como el método más idóneo en el dignóstico y seguimiento de dichas patologías. El eventual tratamiento endoscópico en caso de tumores epiteliales de uretr y pelvis con bajo grado y estadio es una alternativa que pudiera ser considerada