Análise da influência da hialuronidase 75 UTR/mL no bloqueio pterigomandibular, abertura bucal e edema pós-operatório / Influency of Hyaluronidase 75TRU/ml in inferior alveolar nerve block, trismus and edema postoperative

RESUMO

O adjuvante hialuronidase (H) em associação ao anestésico local (AL) é largamente utilizado em oftamologia por melhorar a eficácia anestésica. Em Odontologia, a H 150 UTR/mL utilizada concomitantemente ao AL não melhorou o índice de sucesso anestésico e induziu ao trismo. Talvez, a redução da concentração da H pela metade evite efeitos adversos e melhore a eficácia anestésica. Este estudo avaliou a influência da H 75 UTR/mL associada ao AL na latência, duração de ação e índice de sucesso anestésico, edema e abertura bucal pós-operatória. Foram realizadas, em 25 pacientes saudáveis, 50 cirurgias (n = 25) de terceiros molares inferiores, bilaterais, utilizando 1,8 mL de lidocaína a 2% associada à epinefrina 1 : 100.000 com a hialuronidase ou placebo (veículo) de modo duplo-cego para o bloqueio do nervo alveolar inferior e 1,0 mL para o nervo bucal. Para a latência e duração na polpa, foi utilizado estímulo elétrico e na gengiva, estímulo mecânico (picada). O edema foi avaliado por meio de medidas faciais (entre pontos) e a abertura bucal pela distância interincisal, obtidas nos tempos: T basal, T0, T 2 dias e T 7 dias. A latência e duração anestésica não diferiram entre as soluções (p > 0,05). O índice de sucesso não foi alterado. A H não alterou o edema e a abertura bucal (p> 0,05), porém foram maiores no T 2 dias (p< 0,05). Embora a H nessa concentração não tenha causado efeitos adversos, também não melhorou a eficácia. Nessas condições experimentais, a hialuronidase 75 UTR/mL administrada concomitantemente ao AL não apresenta vantagem clínica.