A acurácia dos testes de Biologia molecular para HPV no diagnóstico de doença residual após tratamento das lesões intraepiteliais escamosas / HPV molecular test accuracy in the diagnosis of residual diseaseafter intraepithelial lesions treatment

RESUMO

As pacientes submetidas ao tratamento de lesões intra-epiteliais de alto grau (LIE-AG) necessitam realizar rigoroso controle, pois apresentam maior risco de lesão residual ou persistente. O presente estudo tem por objetivo avaliar a acurácia da captura híbrida do tipo II, comparada à citologia oncológica no seguimento de pacientes submetidas a tratamento de LIE-AG. Foi realizada revisão sistemática, incluindo-se todos os artigos encontrados até agosto de 2009 e, combinando-se os descritores para cada base de dados específica. Os 260 estudos encontrados foram submetidos a rigorosa avaliação e selecionados a partir de sua qualidade metodológica. Conclui-se que o teste de captura híbrida do tipo II é um método de maior sensibilidade e menor especificidade quando comparado à citologia oncológica, e sua utilização é adequada no seguimento de pacientes com maior risco de lesões intraepiteliais.

ABSTRACT

Patients submitted to treatment for high squamous intraepithelial lesions (HSIL) need stricter follow-up exams due to a higher risk of persistent or residual lesion. This study aims to evaluate hybrid capture accuracy (type II), compared with Pap smear accuracy,in HSIL patients follow-up. A systematic review was made including all the papers published until August 2009, and combining descriptors for each specific database. The 260 studies were submitted to rigorous evaluation and selected based on their methodological quality. It was concluded that the hybrid capture test type II is a more sensitive method with lower specificity when compared with Pap smear and its use is recomended during the follow-up of patients with increased risk of intraepithelial lesions.