Perfil clínico patológico: de pacientes del servicio de patología mamaria / Clinical and pathological: status in patients of the mamarian pathologic service

RESUMEN

Establecer la idiosincrasia del paciente venezolano con esta patología. Estudio descriptivo, retrospectivo incluyó pacientes intervenidos quirúrgicamente por lesiones malignas y benignas de la mama entre enero y diciembre de 2006 en el servicio de patología mamaria del Instituto Oncológico “Dr. Luis Razetti”. Se registraron aspectos clínicos, pruebas diagnósticas y hallazgos histológicos. Se evaluaron 285 pacientes, 99 por ciento del sexo femenino, con promedio de edad de 52 años. 185 pacientes (65 por ciento) tenían patología maligna. El estadio más frecuente fue el II (41 por ciento). El 55 por ciento eran T2. Se realizó disección axilar en 59 por ciento de los pacientes. Los márgenes fueron negativos en 85 por ciento de la muestra. La cirugía más realizada fue preservadora 41 por ciento de los casos, seguida de mastectomía radical modificada (35 por ciento). 49 por ciento de los pacientes fueron operados entre el segundo y cuarto mes posterior a acudir a consulta. La inmunohistoquímica reportó receptores de estrógenos y progesterona positivos en más de 60 por ciento de los casos; el HER 2-neu fue positivo en 24 por ciento. La muestra estudiada refleja el perfil tanto clínico como histológico de la población que acude a nuestra institución, la cual muestra características propias y diferentes al resto de la población mundial. El manejo debe individualizarse y adaptarse a ésta.

ABSTRACT

To establish the idiosyncrasy of the Venezuelan patients with these maladies. A descriptive, retrospective study included patients with benign and malignant breast lesions underwent surgical procedures at the breast disease service of the Oncological Institute “Dr. Luis Razetti”, between January and December of 2006. Clinical characteristic, diagnostic procedure and histological findings were registered. Evaluated 285 patients. The 99 % were female, with median age of 52 years. 185 patients (65 %) had malignant lesions. Of those cases, the most frequent stage was II (41 %). The 55 % of tumors were classified as T2. Axillaries dissection was performed in 59 % of patients. Negative margins were reported in the 85 % of cases. The surgical procedure most frequently done was partial mastectomy (41 %) followed by modified radical mastectomy (35 %). The 49 % of patients underwent surgery between two and four months after their first evaluation. Immunohistochemical studies reported positive estrogen and progesterone receptors in more than 60 % of the cases; HER 2-neu was positive in 24 %. The sample evaluated reflects the clinical and histological profile of the population that seeks medical attention at our institution. The management of these patients must be individualized and adapted to these particular characteristics that differ from those found in the rest of the world.