Efeito de uma sessão de hemodiálise sobre o estresse oxidativo sistêmico de pacientes renais crônicos terminais / Effect of a hemodialysis session on oxidative stress of chronic kidney disease patients

RESUMO

Objetivo: Avaliar a repercussão de uma sessão de hemodiálise (HD) sobre o estresse oxidativo sistêmico de pacientes renais crônicos. Métodos e resultados: Foram avaliados 17 pacientes (10 mulheres) com média de idade de 39,9+- 13,5 anos em tratamento hemodialítico na Unidade de Nefrologia do HCPA, e o grupo controle formado por 18 indivíduos saudáveis (4 mulheres), com média de idade de 34.8 +- 10,1 anos. o sangue dos doentes renais foi coletado antes e após a sessão de HD. As médias foram analisadas pelo teste t de Student (p<0,05). Nos eritrócitos, avaliou-se a atividade das enzimas antioxidantes superóxido dismutase (SOD) e catalse (CAT). No plasma, avaliou-se o sistema antioxidante não enzimático por meio da mensuração da capacidade antioxidante total (TRAP). Não houve diferença significativa entre os valores de SOD e CAT antes e após HD. Comparando com o grupo controle, observou-se redução significativa na atividade dessas enzimas. O TRAP apresentou redução significativa após sessão de HD. O dano oxidativo a lipídios de membrana foi avaliado por quimiluminescência (QL), enquanto o dano às proteínas, pelo método das carbonilas. Não houve diferença significativa entre os valores de QL e Carbonilas após HD. Porém, quando comparados com o grupo controle, observou-se diferença significativa indicando maior dano aos lipídios de membrana e às proteínas nos doentes renais. Conclusões: pacientes renais crônicos tratados com HD apresentam redução na atividade das enzimas antioxidantes SOD e CAT, bem como dano oxidativo aumentado quando comparado com indivíduos saudáveis e uma sessão de HD não modifica esses níveis.

ABSTRACT

Objective: To evaluate the effect of a session of hemodialysis (HD) on systemic oxidative stress in chronic renal patients. Methods: We evaluated 17 patients (10 women) with mean age of 39.9 + - 13.5 years on hemodialysis in the Nephrology Unit of HCPA, and the control group of 18 healthy subjects (four women) with mean age of 34.8 + - 10.1 years. the blood of kidney patients was collected before and after HD session. Means were analyzed by Student t test (p <0.05). In erythrocytes, we evaluated the activity of antioxidant enzymes superoxide dismutase (SOD) and catalse (CAT). In plasma, we assessed the non-enzymatic antioxidant system by measuring the total antioxidant capacity (TRAP). There was no significant difference between the values of SOD and CAT before and after HD. Compared with the control group showed a significant reduction in the activity of these enzymes. The TRAP decreased significantly after HD session. Oxidative damage to membrane lipids was assessed by chemiluminescence (CL), while damage to proteins by the method of the carbonyls. There was no significant difference between the values of QL and carbonyls after HD. However, when compared with the control group, there was a significant difference, indicating greater damage to membrane lipids and proteins in kidney patients. Conclusions: chronic renal failure patients treated with HD show a reduction in activity of antioxidant enzymes SOD and CAT, as well as increased oxidative damage compared with healthy subjects and one HD session does not modify these levels.