Cloreto de benzalcônio como medicação tópica / Benzalkonium chloride as topical medication

RESUMO

Fontes dos dados: Revisão bibliográfica obtida pela busca nas bases de dados Cochrane, MEDLINE, BIREME, LILACS e SciELO nos últimos 20 anos, utilizando-se os termos: compostos de benzalcônio, mucosa nasal, toxicidade de drogas e rinite. Síntese dos dados: O cloreto de benzalcônio é um composto amônio quaternário que possui ação umectante e detergente, com propriedades emulsificadora e germicida. Os efeitos adversos sobre o organismo têm sido estudados há mais de duas décadas. Ratos tratados com cloreto de benzalcônio por mais de quatro semanas desenvolveram, a partir do sexto dia, hiperemia da região nasal e respiração ruidosa. Em biópsias de tecido nasal de indivíduos saudáveis submetidos ao cloreto de benzalcônio, verificou-se ação deletéria sobre os cílios da mucosa nasal. Outras alterações também foram observadas, como perda da continuidade celular nas amostras de epitélio nasal, defeitos na membrana nuclear, acúmulo de grânulos e perda de organelas. Conclusões: Diferentes efeitos deletérios do cloreto de benzalcônio sobre a mucosa nasal foram demonstrados in vivo e in vitro...

ABSTRACT

Data sources: Literature review obtained by Cochrane, MEDLINE, BIREME, LILACS and SciELO databases over the last 20 years, using the terms: benzalkonium chloride compounds, nasal mucosa, drug toxicity, and rhinitis. Data synthesis: Benzalkonium chloride is a quaternary ammonium compound that has humectant and detergent actions, and emulsification and germicide properties. The adverse effects on the body have been studied for more than two decades. Mice treated with benzalkonium chloride by more than four weeks, from the sixth day, showed nasal hyperemia and a noisy breathing. In nasal tissue biopsies of healthy individuals treated with benzalkonium chloride a deleterious action on the nasal mucosa cilia was demonstrated. Also, other alterations have been observed: cell loss of continuity in nasal epithelium, nuclear membrane defects, granule accumulation and organelles loss. Conclusions: Different deleterious effects of benzalkonium chloride on the nasal mucosa have been demonstrated in vivo and in vitro. The toxicity was observed even in concentrations below found in commercial preparations and in use for short period of time. Benzalkonium chloride can cause morphological changes in mucous cilia transport; and in immune function possibly clinical implications that may bring injury in the patients...