Presençca de condiloma lata em criançcas com síilis / Presence of condyloma lata in children with syphilis

RESUMO

Introdução: doenças sexualmente transmissíveis são verdadeiras epidemias e a sífilis vem causando danos ao longo da história, só se comparando com a aids. Objetivo: relatar três casos de sífilis em crianças, com manifestação clínica inicial de condiloma lata. Método: relato de caso por revisão de prontuários de crianças acompanhadas no Hospital Infantil Nossa Senhora da Glória. Caso 1 L, 9 anos, masculino, lesão em região anal sugestiva de condiloma lata. Avaliação médico-legal não evidenciou sinais de abuso sexual. VDRL 1128, FTA-Abs IgG positivo e IgM negativo, líquor normal com VDRL não-reator. Mãe com VDRL 18, FTA-Abs IgG positivo e IgM negativo. Caso 2 G, 5 anos, feminino, lesão condilomatosa perianal, suspeita de abuso sexual não comprovada por avaliação médico-legal. VDRL 1256, líquor normal com VDRL não-reator. Não foi realizada sorologia materna Caso 3 K, 4 anos, feminino, lesão condilomatosa perianal. Avaliação médico-legal não mostrou sinais de abuso sexual. VDRL 1256, FTA-Abs IgM reagente, líquor normal com VDRL não-reator. Não foi realizada sorologia materna. Nos três casos não houve confirmação da classificação da doença, se congênita ou adquirida. Conclusão: há poucos dados na literatura sobre condiloma lata em crianças e o diagnóstico constitui um desafio para o pediatra, pois pode ser confundido com condiloma acuminado do papiloma vírus, por este ser mais comum. Além da importância de reconhecer a lesão condilomatosa da sífilis, é necessário dar ênfase à realização adequada da assistência pré-natal, visando reduzir os casos de sífilis congênita.

ABSTRACT

Introduction: sexually transmitted diseases are a real epidemic and Syphilis has been historically provoking terrible harm; perhaps as much harm asaids. Objective: present three cases of syphilis in children, with initial clinical manifestation caused by condyloma lata. Method: case report extracted from children's medical handbooks at Hospital Infantil Nossa Senhora da Gloria. Case 1 L, nine years old, male, lesion at anal region suggesting condyloma lata. Sexual molestation not present according to medical evaluation. VDRL 1128, FTA-Abs IgG positive and IgM negative, normal liquor with non-reactive VDRL. Mother with VDRL 18, FTA-Abs IgG positive and IgM negative. Case 2 Gnb, five years old, female, Condylomatosa lesion at perianal region; sexual molestation suspicion not confirmed according to medical evaluation. VDRL, 1256, normal liquor with nonreactive VDRL. Maternal sorology not undertaken. Case 3 K, four years old, female, aspects of Condylomatosa lesion at perianal region. Sexual molestation not present according to medical evaluation. VDRL 1256, FTA-Abs IgG reactive, normal liquor with non-reactive VDRL. Maternal sorology not undertaken. In all three cases, the classification of the disease, congenital or acquired, was not confirmed. Conclusion: there is not many information on the medical literature regarding condyloma lata in children. Hence, it becomes a challenge to pediatricians when diagnosing such disease, mainly because it may be confused with condyloma acuminado of papiloma virus ? this being more frequent. Besides the importance of recognizing the condylomatosa lesion of syphilis, it is necessary to emphasize an adequate pre-natal assistance, aiming the reduction of congenital syphilis.