Uso de preservativos, risco e ocorrência de gravidez não planejada e conhecimento e acesso à contracepção de emergência entre mulheres com HIV/aids / The use of preservatives, risk and occurrence of non-planned pregnancies, and awareness about and access to emergency contraception among HIV/aids-infected women

RESUMO

O artigo enfoca o risco e a ocorrência de gravidez não planejada, abortos, conhecimento, acesso e uso da contracepção de emergência entre mulheres com HIV/aids. Utilizou-se abordagem quantitativa observacional realizada através de inquérito domiciliar em Santo André (SP), na qual se constatou que, após a informação sobre a infecção, 62,8 por cento aderiram ao uso do preservativo masculino, 77,2 por cento utilizando-o exclusivamente, 13 por cento associando-o à pílula ou injeções hormonais e 9,8 por cento alternado seu uso com coito interrompido, tabelinha ou duchas vaginais. Falhas mecânicas no uso do preservativo ocorreram com 38 por cento e, somadas às falhas ligadas à alternância com métodos comportamentais, foram responsáveis por 40 por cento dos casos de gravidez não planejada, ocorridas com 24 por cento das entrevistadas, 22 por cento resultando em abortos provocados. A contracepção de emergência era conhecida por 51,4 por cento e apenas 2,7 por cento a utilizaram. Conclui-se que falhas mecânicas ou comportamentais associadas ao uso de preservativo por mulheres com HIV/aids aumentam sua exposição a gestações não planejadas e abortos. É necessário ampliar as opções e fornecimento de métodos anticoncepcionais, incluindo a contracepção de emergência, bem como reorientar constantemente o uso de preservativos entre este público.

ABSTRACT

This paper focuses both the risk and the occurrence of non-planned pregnancy, abortions, as well as the awareness about and the use of emergency contraception among HIV/aids-infected women. A quantitative observational approach was used after a domiciliary survey in Santo Andre, São Paulo State, Brazil, where it was found that, after receiving the information about the infection, 62.8 percent adopted the use of male condom, 77.2 percent using it exclusively, 13 percent associated with hormone injections, and 9.8 percent alternated with either interrupted intercourse, fertility schedule or vaginal shower. Mechanical flaws by the use of the preservative occurred to 38 percent. Added to flaws associated to the alternation with behavioral methods, they caused together 40 percent of non-planned pregnancy, which occurred to 24 percent of the interviewed women, 22 percent resulting in self-provoked abortions. Emergency contraception was known by 51.4 percent, although only 2.7 percent had used it. The conclusion is that mechanical or behavioral flaws related to the use of preservative by HIV/aids-infected women increased their exposure to non-planned gestations and abortions. It is needed to amplify both the options and the supply of contraceptive methods, including emergency contraception, with constant re-orientation on the use of preservative among this public.