Assistência ao parto em São Leopoldo (RS): um estudo de base populacional / Assistance to obstetrical deliveries in São Leopoldo, Rio Grande do Sul State: a population-based study

RESUMO

O objetivo foi descrever as condições estruturais de assistência ao parto, estabelecer o percentual de cesarianas, as características de atenção ao parto e verificar a associação do tipo e presença de pediatra no parto com variáveis socioeconômicas. Foi realizado um estudo transversal de base populacional, incluindo 840 mulheres de 20 a 49 anos residentes na zona urbana de São Leopoldo (RS). Entre as 840 mulheres entrevistadas na pesquisa, 36 (4,3 por cento) tiveram filho nos doze meses anteriores à realização da pesquisa. O percentual de mulheres que tiveram parto cesáreo foi de 52,8 por cento. Quanto à realização do parto, 97,2 por cento foram feitos por médico e 72,2 por cento das mulheres referiram a presença de pediatra no momento do parto. O financiamento do parto ocorreu em 68,6 por cento dos casos pelo SUS, 20 por cento foram financiados pelos planos privados de saúde e 11,4 por cento foram pagos de forma particular. O parto cesáreo foi menos frequente entre as mulheres de nível socioeconômico mais baixo (RP 0,42; IC95 por cento 0,20-0,86). Verificou-se que 30,4 por cento das mulheres que receberam cuidados pelo SUS não manifestaram presença de pediatra no momento do parto. Foram encontradas evidências mostrando a associação de tipo de parto e variáveis que expressam classe econômica, sendo possível afirmar que a remuneração interfere no tipo de parto.

ABSTRACT

The study was carried out to describe the deliveries structural conditions, characteristics of assistance to the deliveries, to establish the percentage of cesarean section, and to verify the association between the presence of the pediatrician and the type of childbirth with socioeconomic variables. A cross-sectional population-based study was carried out including 840 women from 20 to 49 years old resident in São Leopoldo, Rio Grande do Sul State. Among them, 36 (4.3 percent) had children within 12 months prior the research. The percentage of women who had caesarian delivery was 52.8 percent. Regarding the obstetric delivery, 97.2 percent had been assisted by a doctor and 72.2 percent of the women had reported the presence of pediatrician at the time of the labor. In 68.6 percent of the cases the delivery process was financed by the SUS, 20 percent were by private health care plans and 11.4 percent were privately paid. The caesarean delivery was less frequent among the women belonging to lower socioeconomic levels (prevalence rate 0.42; CI95 percent 0.20-0.86). It was verified that 30.4 percent of the women who had received maternal care by SUS did not report the presence of pediatrician in the labor. It was evidenced the association of the type of delivery and some variables related to economic class, making it possible to state that financial compensation intervenes with the type of obstetrical delivery.