Dimensão e composição das distâncias biológicas em dentes e implantes / Dimension and composition of biological width around natural teeth and osseointegrated implants: a review

RESUMO

Atualmente, a Implantodontia é uma opção de tratamento de caráter inegável, com efetiva comprovação técnica e científica. Por ser considerado um excelente substituto artificial da raiz dentária, o implante merece abranger o máximo de pesquisas, a fim de oferecer esclarecimentos e otimizar os resultados com esta terapia. Objetivos: este artigo objetivou revisar a literatura atual relacionada à composição e a dimensão do espaço biológico ao redor dos dentes naturais e implantes osseointegrados, bem como identificar os fatores que podem influenciar o desenvolvimento e a estabilidade desta dimensão biológica ao redor dos implantes. Métodos: artigos de língua inglesa relacionados ao tema, publicados entre 1961 e 2009, foram identificados utilizando-se o Medline e os seguintes unitermos: peri-implant sulcus, periodontal parameters, vertical and horizontal distances teeth implants, papilla. Os mesmos foram relacionados e discutidos considerando-se cada um dos possíveis fatores que interferem na dimensão e composição das distâncias biológicas em dentes e implantes osseointegrados. Conclusão: a literatura revisada aponta a existência de um espaço biológico ao redor dos implantes, e este constitui uma unidade fisiológica estável semelhante àquela encontrada ao redor dos dentes. O tecido gengival e a mucosa peri-implantar apresentam algumas características comuns, sendo diferentes em aspectos como composição do tecido conjuntivo, direcionamento das fibras colágenas e número de vasos sanguíneos.

ABSTRACT

Currently, dental implants are a treatment option with scientific and technical evidence. To be considered an excellent substitute of the artificial dental root, the implant deserves to enclose maximum of research in order to offer greater clarification and better results. Objectives: The aim of this study was to make a literature review on the composition and dimensions of biological width around natural teeth and osseointegrated implants, and to identify the factors which may influence the development and stability of these distances as well. Methods: articles in the English language published between 1961 and 2009 were electronically identified at Medline using the following uniterms: "peri-implant sulcus", "periodontal parameters", "vertical and horizontal distances", "teeth", "implants", and "papilla". They were related and discussed considering the factors which influence biological distances around teeth and implants. Conclusions: This literature review concluded that: 1) there is a biological width around implants and this constitutes a stable physiological unit similar to that found around teeth; 2) the gingival tissue and the peri-implant mucosa present some common characteristics, but they differ in some aspects, such as composition of connective tissue, direction of collagen fibers and number of blood vessels.