Protocolo mandibular com implantes curtos / Mandibular protocol on the use of short dental implants - a case report

RESUMO

As atrofias maxilares representam grandes desafios a Implantodontia no que diz respeito à reabilitação de espaços edêntulos. O presente artigo refere-se a uma atrofia mandibular severa, com apenas 9 mm de altura na região entre os forames mentuais. Nestes casos as opções de tratamento descritas na literatura incluem a utilização de técnicas para aumento da disponibilidade óssea, implantes transmandibulares ou a opção por implantes curtos. Está bem estabelecido que enxertos ósseos para ganho em altura não apresentam boa previsibilidade. Além disto, as técnicas de distração osteogênica estão associadas à grande desconforto para o paciente e os implantes transmandibulares estão associados a altos índices de insucesso. Aliado a isto, as reabilitações protético-cirúrgicas com implantes curtos têm mostrado excelentes resultados. A proposta deste trabalho consiste no relato de uma atrofia severa mandibular tratada, com sucesso, por meio da instalação de quatro implantes curtos entre os forames mentuais para reabilitação com prótese implantossuportada tipo protocolo.

ABSTRACT

Jaws atrophy represents a great challenge to Implantology regarding rehabilitation of edentulous areas. This paper reports an extreme mandibular atrophy with only 9mm of height between the mental foramina. In these situations, treatment options include bone augmentation techniques, transmandibular, or short dental implants. It is well accepted that bone grafts to improve height do not have good predictability. Besides, osteogenic distraction is associated with a great patient discomfort and transmandibular implants are related with high failure rates. Also, surgical-prosthetic rehabilitations with short dental implants had been associated to good success rates. The purpose of this clinical case is to report a severe mandibular atrophy, successfully treated with four short dental implants between mental foramina for implant-supported prosthesis.