Epidemiología de trastornos psiquiátricos en niños y adolescentes: estudios de prevalencia / Epidemiology of psychiatric disorders in children and adolescents: prevalence studies

ABSTRACT

The aims of this revision is to update information on epidemiology of child and adolescent psychiatric disorders, including studies done in Spanish speaking and Latin American countries. Current points of view and evidence for transcultural validity of nosological constructs in child and adolescent psychiatry are reviewed. Evidence derived from structured interviews and combined categorical and dimensional approaches are shown. Prevalence reports vary from five to 22 percent, depending on the methodology, type of interview, sample and inclusion of impairment criteria. A national study was done in Great Britain, showing 9, 7 percent prevalence. In the USA, there are several regional and some collaborative studies, and a national study of adolescents has started. In Puerto Rico, a prevalence of l9,8 percent was reported, which was adjusted to 6, 9 percent adding impairment criteria. In Taubaté, Brazil, 12,7 percent full diagnoses and 3,5 percent) sub-syndromatic diagnoses were found. In México City, 39,9 percent psychiatric disorders were reported, » of which were mild, II moderate and 1/5 severe. In Chile, a study in Santiago schoolchildren showed 15, 7 percent>, measured by a clinical interview using ICD-10 syndromatic and impairment criteria. Co morbidity studies are commented. Usefulness of epidemiology in studying prevalence, health burden, service needs, use and barriers to care is summarized. The importance of having this type of information for the design of preventive and treatment programmers is analyzed.

RESUMEN

El objetivo de esta revisión es actualizar la información sobre epidemiología de trastornos psiquiátricos en niños y adolescentes, incluyendo estudios realizados en países de habla hispana y latinoamericanos. Se revisan los puntos de vista actuales y la evidencia de validez transcultural de los constructos nosológicos en psiquiatría del niño y adolescentes. Se muestra la evidencia surgida de entrevistas estructuradas y de enfoques combinados dimensionales/categoriales. Las cifras de prevalencia varían entre 5 a 22 por ciento, dependiendo de la metodología, tipo de entrevista, muestras e inclusión del criterio de discapacidad. Un estudio a nivel nacional efectuado en la Gran Bretaña, mostró 9,7 por ciento de trastornos psiquiátricos en niños y adolescentes. En EE UUse han efectuado varios estudios regionales, algunos colaborativos, y se ha iniciado el primer estudio nacional en adolescentes. En Puerto Rico se reportó una prevalencia de 19, 8 por ciento, que se ajustó a 6,9 por ciento al añadir el criterio de impedimento. En Taubaté, Brazil, se encontraron 12,7 por ciento de diagnósticos completos y 3,5 por ciento subsindromaticos. En Ciudad de México se informó un 39,9 por ciento) de trastornos psiquiátricos, » de los cuales eran leves, la 1/2 moderados y 1/5 graves. En Chile, un estudio de niños escolares de Santiago mostró 15,7 por ciento de prevalencia, medida con una entrevista clínica y utilizando criterios CIE-10 sindromáticos y de impedimento. Se resume la utilidad de la epidemiología para estudiar la prevalencia, carga de salud, necesidad y uso de servicios. Se comenta la importancia de contar con este tipo de información para diseñar programas de prevención y tratamiento.