Consumo alimentar e metabolismo mineral e ósseo em mulheres idosas com sarcopenia / Dietary intake and bonemineral metabolism in elderly women with sarcopenia

RESUMO

Introdução: a redução da massa muscular esquelética relacionada à idade, denominada sarcopenia, está associada com maior incidência de quedas, fraturas e dependência funcional em idosos. Muitos são os fatores que podem contribuir para o surgimento da sarcopenia, dentre eles a deficiência de vitamina D e a inadequação do consumo alimentar, principalmente a ingestão de proteína. Objetivos: investigar a relação da sarcopenia com o consumo alimentar e concentração sérica de 25(OH)D. Métodos: foram avaliadas 200 mulheres acima de 65 anos, sendo 35 com sarcopenia e 165 sem sarcopenia. Avaliou-se a densidade mineral óssea (DMO) da coluna lombar, fêmur proximal e a composição corporal ( massa muscular total, massa muscular esquelética, massa adiposa, conteúdo mineral ósseo do corpo total) por meio do densitômetro de dupla emissão com fonte de raios-X (DXA), avaliação radiográfica das colunas dorsal e lombar (T4 a L4). Foi realizada também avaliação da ingestão alimentar ( diário de três dias), bioquímica do metabolismo mineral e ósseo (cálcio total, fósforo, creatinina, albumina, paratormônio intacto, calcidiol) e a história clínica das pacientes. Resultados: o presente estudo observou que as pacientes que apresentavam um consumo de proteína acima de 1,2g/kg/dia apresentaram massa muscular total [33,94 (4,72) VS 31,87 (3,52) kg, p=0,020], massa muscular esquelética [14,54 (2,38) vs 13,38 (1,95)kg, p=0,013], CMO do corpo total [1,945 (0,325) VS 1784 (0,265)g, p=0,005], DMO de corpo total [1,039 (0,109) vs 0,988 (0,090) g/cm²,p=0,011], DMO coluna lombar [0,983 (0,192) vs 0,903 (0,131)g/cm², p=0,014], DMO colo de fêmur [0,813 (0,117) vs 0,760 (0,944)g/cm², p=0,017] e DMO fêmur total [0,868 (0,135) vs 0,807 (0,116)g/cm², p=0,026] significativamente maior quando comparado com pacientes que apresentavam consumo de proteína abaixo de 0,8g/kg/dia. Além disso, a ingestão de aminoácidos essenciais, principalmente os de cadeina ramificada como a valina [3,10 (0,89) vs 3,40 (1,0...