Fibrilação atrial na insuficiência cardíaca: novos avanços na genética molecular e no tratamento / Atrial fibrillation in heart failure: new advances in molecular genetics and treatment

RESUMO

A associação entre a fibrilação atrial (FA) e a insuficiência cardíaca (IC) tem sido cada vez mais prevalente. Estudos demonstram que os avanços terapêuticos aumentaram a sobrevida dos pacientes com IC, e ainda, que a FA ocorre mais comumente em pacientes mais idosos, com classe funcional (NYHA) mais avançada e em portadores de insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal (ICFEN). Dados recentementes publicados sugerem que a presença de FA está associada a pior prognóstico em pacientes com IC. Este artigo se propõe a revisar aspectos fisiopatológicos da associação entre FA e IC, abordar novas perspectivas de controle de ritmo com terapia farmacológica e invasiva e novas estratégias de prevenção a fenômenos tromboembólicos. São apresentadas também as principais contribuições da genética molecular na tentativa de prever o surgimento da FA na IC e seu papel na individualização da terapêutica.