Papiloma Vírus Humano (HPV) / Human Papillomavirus (HPV)

RESUMO

Está estabelecido que o HPV (Human Papillomavirus) é o causador de cerca de 99 dos casos de câncer de colo de útero e de uma fração variável de câncer de vagina, vulva, pênis e ânus. Este dado está relacionado a mais de 100 tipos de HPV existentes com diferentes seqüências de DNA. A incidência de casos de câncer de colo de útero atinge principalmente mulheres de 20 anos a 29 anos de idade, sendo que a morbidade nesta faixa etária pode ser diminuída com o rastreamento de lesões do colo de útero e células infectadas pelo HPV, bem como, com a imunização através da vacina bivalente ou quadrivalente. A vacinação preventiva deve ser dada antes da infecção pelo HPV, devido a seu efeito profilático, para que o sistema imune reconheça e evite a infecção viral antes daentrada do vírus na célula. Conseqüentemente, as lesões de colo de útero classificadas como NIC II, NIC III e câncer de colo de útero serão impedidas de instalar-se. Existem duas vacinas desenvolvidas atualmente, a Gardasil® – Merck (quadrivalente) e a Cervarix® – GlaxoSmithKline (bivalente), sendo que ambas utilizam partículas de L1 viral específicas contra o genótipo do HPV, evitando odesenvolvimento de infecção. Estima-se que a eficácia seja de até 5 anos, os quais ainda estão em curso para comprovação. A vacina deverá ser incorporada ao novo calendário brasileiro de imunização, sendo obrigatório para pessoas com doze anos ou mais, assim que sua eficácia e o custo benefício forem comprovados. Desta forma, pretende-se diminuir a estimativa de câncer de colo de útero,infecções genitais e esterilidade decorrente destas doenças. Entretanto, o preventivo da citologia cervico-vaginal continua sendo necessário para a triagem e diagnóstico de possíveis lesões decorrentes de outros motivos que não o HPV.