A construção de um novo instrumento para avaliar correlatos implícitos dos sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo: primeira versão do Teste de Associação Implícita / The construction of a new instrument to assess implicit correlates of obsessive-compulsive disorder symptoms: first version of the Implicit Association Test

RESUMO

CONTEXTO: A inexistência de uma medida implícita para sintomas do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) limita a avaliação às escalas e aos inventários tradicionais. OBJETIVOS: O objetivo foi construir um instrumento de avaliação de sintomas obsessivo-compulsivos que independa da autoavaliação pelo examinando [por exemplo, o Teste de Associação Implícita para transtorno obsessivo-compulsivo (TAI-TOC)]. MÉTODOS: A fim de construir o TAI-TOC, foram consultados (1) estudos anteriores que utilizaram o TAI para avaliação de outros sintomas psiquiátricos, (2) psiquiatras e psicólogos com experiência na avaliação e tratamento de pacientes com TOC e (3) os próprios pacientes com TOC. RESULTADOS: Estímulos verbais e visuais foram selecionados para cada dimensão dos sintomas obsessivo-compulsivos (contaminação e lavagem, obsessões de checagem, simetria e colecionismo). Um software projetado para mensurar o tempo de reação em milissegundos (um programa para associação implícita) foi desenvolvido. Uma versão final do TAI-TOC foi obtida. CONCLUSÕES: O TAI-TOC expande o arsenal existente para avaliação dos sintomas obsessivo-compulsivos, especialmente naqueles indivíduos que informam mal sobre seus sintomas.

ABSTRACT

BACKGROUND: The lack of an implicit measure for the obsessive-compulsive disorder symptoms limits its assessment to the traditional scales and inventories. OBJECTIVES: The aim is the construction of an instrument for the evaluation of obsessive-compulsive symptoms that is independent from examinee's self-evaluation [i.e. the Implicit Association Test for obsessive-compulsive disorder (IAT-OCD)]. METHODS: In order to build the IAT-OCD, we consulted (1) previous studies that employed the IAT for the evaluation of other psychiatric symptoms; (2) expert psychiatrists and psychologists with experience in the assessment and treatment of patients with OCD; and (3) patients with OCD themselves. RESULTS: Specific verbal and visual stimuli were selected for each obsessive-compulsive symptom dimensions (contamination-washing, obsessions-checking, symmetry and hoarding). A software designed to measure reaction time in miliseconds (a proxy for implicit association) was developed. A final version of the IAT-OCD was then obtained. DISCUSSION: The IAT-OCD expands the existing armamentarium to evaluate obsessive-compulsive symptoms, especially among those individuals who report badly about their symptoms.