Medicación potencialmente inapropiada en ancianos en un hospital de primer nivel, Bogotá 2007 / Potentially inappropriate medication in elderly in a first level hospital, Bogota 2007

RESUMEN

Objetivo Describir la medicación potencialmente inapropiada en ancianos (MPIA) atendidos en consulta ambulatoria en primer nivel en Bogotá en 2007. Metodología Se realizó un estudio de corte transversal, como criterios de MPIA se utilizaron los propuestos por Beers actualizados en 2002. La información se obtuvo de una muestra aleatoria de 423 pacientes mayores de 65 años que asistieron a 16 unidades de atención primaria, se revisó la última consulta registrada en el año en la historia clínica. Resultados El promedio de medicamentos prescritos fue de 3,017, el 71,9 por ciento de los pacientes estaba polimedicado. Los grupos de medicamentos más frecuentemente prescritos fueron con acción sobre el sistema del sistema cardiovascular (33,9 por ciento), tracto alimentario y metabolismo (17,6 por ciento) y sistema músculo esquelético (10,6 por ciento). Según los criterios de Beers 21,5 por ciento de los pacientes recibieron MPIA. Se encontró asociación de la MPIA con la polimedicación. Hubo mayor frecuencia de MPIA en pacientes con diagnósticos de enfermedades de sistema músculo esquelético y del tejido conectivo y del sistema circulatorio y con la prescripción de fármacos que actúan sobre el sistema músculo esquelético, el sistema nervioso y el sistema respiratorio. Al 25,1 por ciento de los pacientes le prescribieron medicamentos que pueden generar problemas no clasificados como MPIA por Beers. Conclusiones La MPIA es un problema frecuente, es necesario adecuar y complementar los criterios de Beers a cada realidad, además de describir la MPIA es necesario estudiar sus causas.

ABSTRACT

Objective To describe the potentially inappropriate medications in the elderly (PIME) treated at outpatient consultation in the first level in Bogota in 2007. Methodology A cross sectional study was developed, updated in 2002 Beers criteria were used as PIME. The information was obtained from a random sample of 423 outpatients older than 65 years attending at 16 primary care units, reviewing last recorded in year in the clinical history. Results The average number of drugs prescribed was 3,017, 71.9 percent of the patients were on polymedication. Drug groups more frequently prescribed were those acting on cardiovascular (33.9 percent), alimentary tract and metabolism (17.6 percent) and musculoskeletal (10.6 percent) system. According to the Beers criteria 21,5 percent of patients received PIME. There was an association of polypharmacy with PIME. PIME was more frequent in patients with diagnoses of musculoskeletal and circulatory system diseases and drugs prescription with action on the musculoskeletal, nervous and respiratory system. Drugs that can cause problems not classified as PIME by Beers were prescribed to 25,1 percent of patients. Conclusions The PIME is a frequent problem, it is necessary to adapt and complement the Beers criteria to local situation, and beside to describe the PIME is necessary to study its causes.