Valor do exame de esfregaço de fezes corado pelo método de Gram modificado no diagnóstico da enterite causada pelo Campylobacter jejuni / The value of a modified Gram staining of feces smears for diagnosis of Campylobacter jejuni enteritis

RESUMO

Foram estudadas 128 crianças (98 com diarréia aguda e 30 sem diarréia), de até dois anos de idade, que näo se encontravam em uso de drogas antimicrobianas, no período de agosto/82 a janeiro/84, em Belo Horizonte, MG, com o objetivo de se pesquisar o valor do exame do esfregaço de fezes, corado pelo método de Gram Modificado como proposto por Sazie & Titus, no diagnóstico da enterite causada pelo Campylobacter jejuni. Foram pesquisados microrganismos corados em vermelho pela carbolfucsina, curvos, em forma de "S" ou espiralados e os resultados obtidos foram comparados com os da cultura das fezes em meio de Butzler modificado. Foram visualizados microorganismos com morfologia sugestiva de Campylobacter jejuni em 14 pacientes com diarréia aguda (14,3%). Neste grupo, esta bactéria foi isolada em 10 pacientes. Apenas um paciente apresentou cultura negativa e exame direto positivo. Näo foram visualizados microrganismoss com morfologia sugestiva de Campylobacter jejuni nas amostras de fezes de crianças sem diarréia. A especificidade, sensibilidade e valor preditivo do Gram modificado foi de 95,4%, 90,9% e 71,4% respectivamente. Portanto, este método parece ser de grande valor no diagnóstico da diarréia aguda causada pelo Campylobacter jejuni, especialmente no nosso meio onde grande parte dos laboratórios de bacteriologia säo dotados de poucos recursos, pois trata-se de um método diagnóstico rápido, de fácil execuçäo e de baixo custo, devendo ser particularmente recomendado em pacientes com doença severa, nos quais o tratamento específico com antibacterianos pode ser necessário