Ganglio centinela en cáncer de mama: experiencia de 11 años del Servicio de Ginecología del HIBA / Sentinel node in breast cancer: eleven years experience of the Breast Pathology Branch of the HIBA
Rev. argent. mastología
;
29(102): 33-42, abr. 2010.
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-561522
RESUMEN
Objetivo: el objetivo de este trabajo es presenter la experiencia en ganglio centinela (GC) del Sector Patología del Servicio de Ginecología del Hospital Italiano de Buenos Aires en 11 años (junio 1997 / junio 2008). Material y métodos: se evaluaron retrospectivamente las historias clínicas de las pacientes operadas por cáncer de mama estadio I y II con axila clínicamentes negativa. Hasta julio de 2009 hemos efectuado 1.032 procedimientos; 147 procedimientos que conforman el período de aprendizaje y mejoramiento del método, siempre seguida la biopsia del GC de vaciamiento axilar (06/1997 - 12/2001), y 885 en los cuales no se efectuó linfadenectomía axilar al resultar negativo el GC. A los fines de tener un seguimiento adecuado de la población analizamos 638 procedimientos realizados en 630 pacientes. Resultados: el tamaño tumoral promedio en carcinoma invasor fue 12mm (2-36mm). El ganglio centinela se halló en 623 casos (tasa de detección 97,64%). El promedio de ganglios obtenidos por procedimiento fue 1,86 (rango 1-5). De los 623 casos de GC hallado, 90 casos (14,4%) mostraron compromiso tumoral en el GC [76 casos de macrometástasis (84,44%), 13 casos micrometástasis (14,4%), y 1 caso de células tumorales aisladas (1,1%)]. En 42 de 44 casos (95,45%) de metástasis masiva en el GC, hubo ganglios no centinela comprometidos. Estos mismo se observó en 25 de 32 casos de macrometástasis sin compromiso masivo (78,12%) y en 3 de 13 casos de micrometástasis (23,07%). En la impronta intraoperatoria, 14 casos resultaron ser positivos en el estudio diferido [FN 15,55% (IC 95%. 8,7%-25,0)]. El VPN de la impronta intraoperatoria de nuestra casuística fue 97,44% (IC 95%. 95,6-98,5). El VPP 100% (94,5-100). La sensibilidad de la impronta operatoria fue 84,44% (IC 95%: 75,57-90,05). Se registró una recaída axilar al año de la cirugía con ganglio centinela negativo (0,18%) con una medida de seguimiento de 46 meses (12-84 meses).
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Breast Neoplasms
/
Sentinel Lymph Node Biopsy
/
Ganglia
Language:
Spanish
Journal:
Rev. argent. mastología
Journal subject:
Endocrinology
/
Gynecology
Year:
2010
Type:
Article
Affiliation country:
Argentina
Institution/Affiliation country:
Hospital Italiano de Buenos Aires/AR
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