Mesotelioma maligno de pleura e exposição ocupacional ao asbesto: relato de dois casos diagnosticados em Belo Horizonte, Minas Gerais / Malignant pleural mesothelioma and occupational exposure to asbestos: report of two cases diagnosed in Belo Horizonte, Minas Gerais

RESUMO

O asbesto é sabidamente causador de doenças tais como, espessamento pleural, asbestose, câncer de pulmão e rnesotelioma maligno. Em diversos países, seu uso foi banido mas, no Brasil, incluindo Minas Gerais, continua sendo extraído e ainda largamente utilizado. Entretanto, os registros nacionais de mesotelioma maligno de pleura mostram taxas de incidência muito aquém da esperada, sugerindo falta de identificação e subnotificação da doença. Objetivo: Chamar a atenção para a existência de casos de mesotelioma pleural de etiologia ocupacional em Minas Gerais. Metodologia: Descrição de dois casos de mesotelioma pleural diagnosticados em Belo Horizonte, nos anos de 2004 e 2005. Discussão: Dado que o pico da utilização de asbesto no Brasil se deu nas décadas de 1980 e 1990 e que o tempo de latência entre a exposição e o aparecimento do mesotelioma é de mais de 30 anos, acredita-se que ocorra um aumento nas taxas de incidência nos próximos anos. Portanto, os profissionais de saúde devem estar treinados para o resgate do nexo causal por meio de anamneses cuidadosas. Considerando o potencial carcinogênico e a impossibilidade do uso seguro do asbesto, são necessárias políticas para o banimento da extração, transformação e uso do mineral no Brasil.

ABSTRACT

Asbestos is a well-known cause of many diseases, such as: pleural thickening, asbestosis, lung cancer, and malignant mesothelioma. Asbestos use has already been banned in many countries around the world, but in Brazil, including Minas Gerais, it continues to be extracted and widely used. However, Brazilian registers on malignant pleural mesothelioma report rates which are much lower than expected, which suggests a lack of identification and report of the disease. Objective: This study aims at calling attention to the existence of occupational pleural mesothelioma cases in Minas Gerais. Methodology: This study presents a description of two cases of pleural mesothelioma from occupational exposures, diagnosed in Belo Horizonte, in 2004 and 2005. Discussion: Given that the peak of asbestos use in Brazil occurred in the 1980's and 1990's and the latency period between onset of exposure and the appearance of mesothelioma is, usually, longer than 30 years, it is believed that the incidence rates will be on the rise ia the coming years. Therefore, health professionals must be trained to establish occupational relatedness, through careful anamnesis. Considering the carcinogenic potential and the impossibility of a safe use of asbestos, public policies therefore become necessary to implement a ban of the extraction and use of this mineral in Brazil.