Avaliação de dissincronia ventricular por métodos de imagem: visão da eletrofisiologia, ecocardiografia e ressonância magnética / Imaging cardiac resynchronization therapy: the vision of eletrophisiology, echocardiogram and MRI
Rev. bras. ecocardiogr. imagem cardiovasc
;
23(4): 75-85, out.-dez. 2010. ilus, tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-562265
RESUMO
A terapia de ressincronização cardíaca (TRC) estabeleceu-se na última década, como uma nova estratégia de tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca refratária ao tratamento clínico. Entretanto, cerca de 20 a 30% dos pacientes não são responsivos à TRC, o que enfatiza a necessidade de se empenhar melhores critérios para a seleção de pacientes. Diversos estudos clínicos demonstraram resultados mais favoráveis à TRC, quando os pacientes apresentavam dissincronia mecânica do VE à ecocardiografia. No entanto, o resultado do principal estudo multicêntrico prospect demonstrou somente uma modesta acurácia dos parâmetros ecocardiográficos de dissincronia do VE, na predição à TRC. Esse resultado reforça a noção de que dissincronia mecânica é somente um dos substratos da TRC, e que outros fatores, tais como a viabilidade miocárdica e a presença de cicatriz transmural, na região em que usualmente realiza-se a estimulação do VE, são fatores relevantes no sucesso desse tratamento. Nesta revisão, realizou-se, uma avaliação geral sobre a TRC e discutiu-se os principais métodos de avaliação de dissincronia ao ecocardiograma e ressonância magnética, sua aplicação na prática clínica atual e as perspectivas futuras.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Echocardiography
/
Magnetic Resonance Spectroscopy
/
Heart Failure
Type of study:
Controlled clinical trial
Limits:
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. ecocardiogr. imagem cardiovasc
Journal subject:
Cardiology
/
Diagnostic Imaging
Year:
2010
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade de São Paulo/BR
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