Alterações da pressão arterial e da frequência cardíaca devida a dor causada pela punção venosa periférica / Blood pressure and heart rate changes due to peripheral venous puncture pain

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pacientes submetidos a determinados procedimentos intra-hospitalares como a punção venosa periférica (PVP) sentem dor, que alem do sofrimento e medo podem alterar alguns sinais vitais. Os objetivos deste estudo foram avaliar a pressão arterial e a frequência cardíaca dos pacientes submetidos à PVP e comparar a variação destes parâmetros antes, durante e depois do procedimento, bem como identificar a intensidade da dor vivenciada e correlacionar com as alterações hemodinâmicas com a idade e o sexo.MÉTODO: Trata-se de estudo descritivo-exploratório, de nível I, com abordagem quantitativa, realizado com um questionário aplicado aos pacientes submetidos à punção venosa periférica. A amostra foi composta por 32 pacientes nos quais a pressão arterial e a frequência cardíaca foram avaliadas 15 min antes, durante e 15 min depois da punção venosa periférica. A avaliação da intensidade da dor causada pela PVP foi feita imediatamente após o termino do procedimento.RESULTADOS: De forma geral a intensidade da dor foi de baixa à moderada, mais de 88% dos pacientes não apresentaram variações hemodinâmicas maiores que 10% em relação às condições iniciais. Os pacientes mais idosos apresentaram incidência maior de dor de forte intensidade que os mais jovens, porém as alterações hemodinâmicas foram mais intensas nos mais jovens, apesar de terem apresentado menor intensidade da dor durante a PVP. CONCLUSÃO: A dor causada pela PVP foi de baixa ou moderada intensidade, sendo que os pacientes do sexo masculino e de faixa etária acima dos 64 anos foram os mais sensíveis à dor, porém as variações da pressão arterial sistólica e da frequência cardíaca foram mais intensas no sexo feminino, e nos pacientes da faixa etária entre 21 e 64 anos.

ABSTRACT

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Patients submitted to some hospital procedures such as PVP feel pain, which in addition to distress and fear may change some vital signs. This study aimed at evaluating blood pressure and heart rate of patients submitted to PVP and comparing the variation of such parameters before, during and after the procedure, as well as at identifying the intensity of PVP pain and correlating pain and hemodynamic changes to age and gender. METHOD: Descriptive-exploratory, level II study, with quantitative approach, performed with a questionnaire applied to patients submitted to PVP. Sample was made of 32 patients in whom blood pressure and heart rate were evaluated 15 minutes before, during, and 15 minutes after PVP. Peripheral venous puncture pain intensity was evaluated immediately after procedure completion. RESULTS: In general, pain was mild to moderate. More than 80% of patients did not present hemodynamic changes higher than 10% as compared to baseline conditions. Elderly patients had a higher incidence of more severe pain as compared to younger patients; however hemodynamic changes were more significant in younger patients, in spite of them having presented lower intensity pain during PVP. CONCLUSION: Peripheral venous puncture pain was mild or moderate and male patients above 64 years of age were the most sensitive to pain. However, systolic blood pressure and heart rate variations were more significant in female patients and in patients between 21 and 64 years of age.