Implantes mal posicionados: correção estética pela associação de dois sistemas de retenção para próteses implantossuportadas / Mal-positioned Implants: aesthetic management with two retention systems for implant-supported prostheses

RESUMO

A reposição das perdas dentárias, antes limitadas ao uso de próteses convencionais, atualmente, podem ser feitas por próteses implantossuportadas. Com a aplicação dos conceitos de planejamento reverso, é possível obter resultados protéticos satisfatórios, tendo uma previsão dos insucessos que podem ocorrer durante o tratamento. Assim, através de um caso clínico, o presente artigo tem como objetivo demonstrar a associação de duas técnicas de retenção de prótese implantossuportada, associada ao planejamento reverso, para a resolução de um caso de falha estética e funcional do conjunto implante-prótese. Paciente do sexo feminino, 63 anos, portando no arco superior uma prótese do tipo protocolo e no arco inferior uma prótese parcial removível Classe I, modificação 2 de Kennedy. A queixa principal da paciente era o constante mau cheiro e a estética precária de ambas as próteses. O plano de tratamento estabelecido foi a confecção de duas próteses tipo protocolo, sendo a inferior imediata e a superior uma associação de prótese cimentada e parafusada. Após a resolução do plano de tratamento, todos os anseios da paciente foram alcançados, recuperando estética, função e sorriso.

ABSTRACT

In the past, treatment of tooth loss was limited to the use of conventional total prostheses. Nowadays, the use of implant-supported prostheses has brought new horizons. It is possible to provide satisfactory esthetic results according to a reverse planning philosophy. Through a clinical case, the present article aims to demonstrate the association of two retention techniques for the resolution of aesthetic and functional drawbacks in both maxillary arches. A female 63 years-old patient presented with her maxillary total implant-supported prosthesis and mandibular conventional removable prosthesis (Kennedy´s Class I, modification 2). Her main complaints were oral malodor and unacceptable aesthetics. For this, screw-cemented (hybrid) and immediate prostheses were provided in the maxillary and mandibular arches. Thus, esthetics, function, and smile were improved to achieve all patient´s desires.