Colocação e carregamento imediato do implante com coroas provisórias na zona estética: relato de caso com um sistema cerâmico / Immediate implant placement and occlusal loading with provisional crowns in the esthetic zone: case report with an all-ceramic system

RESUMO

A crescente exigência estética tem levado ao constante desenvolvimento dos pilares protéticos na Implantodontia. O pilar protético de Zircônia permite ao cirurgião-dentista indicar ao paciente reabilitações protéticas totalmente cerâmicas, pilar protético e coroa, o que pode propiciar ótimo resultado estético e alto nível de satisfação do paciente. Este artigo relata uma abordagem multidisciplinar para o tratamento de um caso clínico na região ântero-superior, envolvendo os dentes 11, 12, 13, 14 e 15, no qual houve perdas dentárias dos elementos 11 e 14 em consequência de um trauma. O tratamento restaurador consistiu na realização de cirurgia de implante imediato seguido de coroa provisória imediata na região do dente 11, enquanto que o tratamento protético foi realizado por meio da confecção de coroa unitária implantossuportada sobre pilar de zircônia, confecção de coroa unitária no dente 12 e prótese parcial fixa de três elementos dos dentes 13 ao 15, utilizando-se o sistema In-Ceram Zircônia. Observou-se clinicamente que o uso do pilar de Zircônia e de próteses livres de metal permitiu alcançar excelente resultado estético e adequada performance mecânica. Verificou-se também que quando as condições clínicas são favoráveis, a estratégia de instalação de implante imediato, seguido de coroa provisória imediata, é uma opção viável.

ABSTRACT

The increase of aesthetic requirements has led to the constant development of new abutments on Implantology. The zirconia abutment allows clinicians to provide patients with an all-ceramic restorative system (abutment and crown) which can generate excellent aesthetic results and high level of patient satisfaction. This article reports a multidisciplinary approach to the treatment of a clinical case in the anterior maxillary region involving teeth 11, 12, 13, 14, and 15, where elements 11 and 14 were lost due to trauma. The restorative treatment consisted of immediate implant placement and immediate temporary crown in the region of tooth 11, while the prosthetic treatment was performed through the construction of single crown on implant-supported zirconia abutment, a single crown on tooth 12 and a 3-element fixed partial denture on teeth 13 to 15, using the In-Ceram Zirconia system. It was clinically observed that the use of zirconia abutment and all-ceramic prostheses achieved excellent aesthetic result and adequate mechanical performance. Also, it was verified that in cases where clinical conditions are favorable, the strategy of immediate implant placement and provisionalization is a viable option.