Anestesia peridural com lidocaína isolada ou associada à clonidina: efeito cardiorrespiratório e analgésico em cães / Epidural anesthesia with lidocaine alone or combinated with clonidine: cardiopulmonary and analgesic effects in dogs

RESUMO

Analgesia satisfatória tem sido relatada com a administração peridural de agonistas adrenérgicos em associação aos anestésicos locais. Objetivou-se, com este trabalho, avaliar o efeito analgésico e cardiorrespiratório da lidocaína isolada ou associada à clonidina via peridural lombossacra em cães. Seis cães foram submetidos a dois tratamentos, com intervalo mínimo de 15 dias entre cada avaliação. No tratamento L, foi empregada lidocaína 2 por cento com vasoconstrictor (5mg kg-1) e, no tratamento C, a clonidina (10µg kg-1) foi associada à lidocaína, de modo a perfazer um volume final de 0,25ml kg-1. Os animais foram tranquilizados com acepromazina (0,05mg kg-1 IV) e mantidos sob anestesia com isofluorano em máscara facial durante a punção do espaço peridural. Foram mensuradas frequência cardíaca (FC), parâmetros eletrocardiográficos (ECG), frequência respiratória (f), pressão arterial sistólica (PAS), gases sanguíneos, temperatura retal (T), duração e extensão do bloqueio anestésico. A estatística foi realizada com análise de variância, teste de Tukey e teste t pareado (P<0,05). A FC foi inferior aos 15, 30 e 45 minutos após a anestesia peridural, no tratamento C, em relação ao L. Arritmias não foram observadas em nenhum dos tratamentos. A PAS, a f, a T e os gases sanguíneos não diferiam entre os grupos. A duração do bloqueio anestésico não variou entre os tratamentos, sendo de 71±13 e 75±26 minutos, nos tratamentos L e C, respectivamente. Com relação à extensão do bloqueio, a altura máxima atingida foi a quarta vértebra lombar e a décima vértebra torácica, nos tratamentos L e C, respectivamente. Conclui-se que a associação da clonidina à lidocaína promoveu bloqueio anestésico mais cranial, quando comparado ao uso isolado do anestésico local, porém induziu bradicardia, além de não prolongar a duração do bloqueio anestésico.

ABSTRACT

Satisfactory analgesia has been related with epidural 2 adrenoceptor agonists in combination with local anesthetics. The aim of this study was to compare the analgesic and cardiopulmonary effects of lidocaine or lidocaine-clonidine epidural injections in healthy dogs. Dogs were randomly assigned to two groups of six animals each. The L group received lidocaine (5mg kg-1 L) and the C group lidocaine plus clonidine (10µg kg-1 C). Preanaesthetic medication was carried out with acepromazine (0.05mg kg-1 IV). Anaesthesia was induced and maintained with isoflurane by facial mask for epidural injection. Heart rate (HH), electrocardiography (ECG), respiratory rate (RR), systolic arterial blood pressure (SAP), rectal temperature (RT), blood gases, duration of anesthesia and sensitive block level were investigated. Statistical analysis was performed with ANOVA, Tukey test and paired t test. There was a decrease of HR at 15, 30 and 45 minutes after epidural injection in C group when compared with L group. Cardiac dysrhythmias did not observe in both treatments. The variables, SAP, RR, RT and blood gases did not differ between treatments. Duration of anesthesia was 71±13 and 75±26 minutes to L and C treatment, respectively, without difference between groups. The maximal extension of sensitive block was the fourth lumbar vertebra and the tenth thoracic vertebra in L and C treatment, respectively. In conclusion, the addition of clonidine to lidocaine in epidural anesthesia allowed more cranial sensory block in relation to the isolated use of local anesthetic, however, it produced bradycardia and did not prolong the duration of anesthesia.