Características del período de adaptación del recién nacido en la altura / Adaptation period caracteristics in high - altitude newborn

RESUMEN

Introducción: El nacimiento constituye un cambio obligado de ambiente para el recién nacido. Los procesos de adaptación que ocurren en los minutos siguientes al parto son de vital importancia para su supervivencia en el ambiente extrauterino. Las condiciones ambientales de la altura principalmente la hipoxia hipobárica hace que los períodos de adaptación sean distintos en relación a aquellos recién nacidos bajo condiciones de normoxia. Objetivos: Conocer las características del período de adaptación de los recién nacidos en la altura. Determinar la frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria durante los períodos de adaptación del recién nacido en la altura. Materiales y métodos: El presente es un estudio de tipo prospectivo, longitudinal y analítico. Se estudiaron a un total de 81 neonatos de ambos sexos seleccionados de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión. Se realizó en el hospital ESSALUD III de la ciudad de Juliaca localizada a 3828 m.s.n.m. Resultados: La saturación de oxígeno se incremento progresivamente con un promedio de 69,1 a los 5 minutos, 79,6 a los 15 minutos, 88 a los 30 minutos estabilizándose a los 120 minutos donde se tiene un valor promedio de 90,5. Se observó una disminución progresiva de la frecuencia cardiaca, habiéndose obtenido un promedio de 167,7 latidos por minuto a los 5 minutos; 162,9 a los 15 minutos, estabilizándose a partir de las 3 horas. A los 5 minutos, una frecuencia respiratoria de 68,3 respiraciones por minuto; 65,8 respiraciones por minuto a los 15 minutos 60 respiraciones por minuto a los 30 minutos, estabilizándose a los 120 minutos con una frecuencia de 54,6 respiraciones por minuto. Conclusiones: El período de adaptación de los recién nacidos en la altura es más prolongado. La frecuencia respiratoria y la frecuencia cardiaca muestran valores estables a partir de las 6 horas. La saturación de oxígeno que inicialmente es baja se estabiliza a partir de las 6 horas.

ABSTRACT

Introduction: Birth is a mandatory environmental change for the fetus when turning into a newborn. The adjustment processes that occcur in the minutes following childbirth are crucially important for the babyÆs survival in the extrauterine environment. High-altitude environmental conditions, particularly hypobaric hypoxia, make this adjustment period different from what occurs in babies born in a normoxic environment. Objectives: To describe the characteristics of the adjustment period for high-altitude newborns. Also, we measured both cardiac and respiratory rates during the adjustment period in high-altitude newborns. Materials and methods: This is a prospective, longitudinal and analytical study, where 81 female and male newborns selected according to inclusion and exclusion criteria were assessed. The study was performed in EsSALUD Hospital in Juliaca, a city located at 3828 meters above sea level. Results: Oxygen saturation progressively increased, from an average 69,1 per cent at 5 minutes, 79,6 per cent at 15 minutes, and 88 percent at 30 minutes, stabilizing at 120 minutes, where the value was 90.5 per cent on average. Cardiac rate was on average 167,7 beats per minute at 5 minutes, and it progressively decreased, to 162,9 at 15 minutes, and it stabilized from three hours of age on. Respiratory rate was 68,3 at 5 minutes, 65,8 at 15 minutes, 60 at 30 minutes, and it stabilized in 54,6 breaths per minute at 120 minutes. Conclusions: The adjustment period for high-altitude newborns is longer compared to that reported in low-altitude newborns. Both respiratory and cardiac rates stabilize around 6 hours of age. Oxygen saturation,which is low at birth becomes stabilized after 6 hours of life.