Comparación de verapamil y nifedipina en el tratamiento de urgencias hipertensivas: estudio doble ciego / Verapamil versus nifedipine in the treatment of hipertensive urgencies: double blind study

RESUMEN

Se compara el efecto hipotensor de 2 antagonistas del Ca++, Nifedipina (N) 10 mg por vía sublingual o verapamil (V) 5 mg por vía endovenosa, en el tratamiento de urgencias hipertensivas. Se trato un grupo de 20 pacientes con un protocolo randomizado y doble ciego con uno de los medicamentos y placebo. La presión arterial sistólica descendió desde 188 +- 19 a 165+- 6 mmHg después de N y de 197 +- 7 a 174 +- 10 mmHg después de V a los 10 minutos de administrada la droga. La presión arterial diastólica descendió desde 123 +- 6 a 103 +- 3 mmHg después de N y desde 126 +- 3 a 111 +- 5 mmHg después de V (p<0.01). La frecuencia cardíaca no se modificó por N y disminuyó levemente después de V. El espacio PR se prolongó de 16.4+- 0.7 a 19.0 +- 0.6 seg x 10-2 después de V (p<0.005) y no se modificó por N. Concluímos que ambos antagonistas del Ca++ fueron igualmente eficaces en el control de urgencias hipertensivas. No se observaron efectos adversos en ninguno de estos medicamentos