Manejo de la vía aérea en trauma maxilofacial / Management of airway in maxillofacial trauma

RESUMEN

El trauma maxilofacial se presenta por lo general dentro de una situación de politraumatismo y se maneja en forma diferida. Aunque las lesiones faciales son importantes, se debe priorizar el manejo del compromiso de la vía aérea, dado que la hipoxia produce la muerte progresiva de los tejidos y el principal afectado es el cerebro cuyo tiempo de isquemia es aproximadamente de cuatro minutos; es decir que se dispone de muy poco tiempo para garantizar la supervivencia de un paciente víctima de trauma con afecciones de la vía aérea. El objetivo de esta revisión es proporcionar un mayor conocimiento a los profesionales, técnicos y tecnólogos del área de la salud en el manejo de la vía aérea en trauma maxilofacial, ya que los resultados satisfactorios con este tipo de pacientes se logra si es posible la coordinación de muchos factores, desde la atención inicial hasta su ingreso a un servicio de urgencias, con lo cual se integran especialidades médicas (prehospitalaria y hospitalaria) y odontológicas.

ABSTRACT

The maxillofacial trauma is in general a multiple-organ trauma situation that implies first the establishment or recovery of a secure airway to the patient even the fact that most professionals could believe that maxilofacial lesions are the first treatment priority. The hypoxia produces progressive tissue injury and tissue death. Main affected organ by hypoxia is the brain in which ischemia threshold is about four minutes. This mean very few time to help a person to survive an airway obstruction. The objective of this review is to provide a better knowledge to the different health professionals in the management of the airway after maxillofacial trauma. The reestablishment of the airway until patient’s entrance to hospital urgencies is a key issue and integrates the a common knowledge and rapid attention of diverse medical specialties (prehospitalary, nursery, physician) and dentists.