Utilização da dosagem sanguínea do peptídio natriurético cerebral em atendimentos cardiológicos no Distrito Federal / The use of brain natriuretic peptide during cardiology assistance in the Distrito Federal

RESUMO

Objetivo. Avaliar a solicitação do exame de dosagem do peptídio natriurético cerebral para o diagnóstico e acompanhamento de enfermos com insuficiência cardíaca. Método.Foram entrevistados cardiologistas que atuam no Distrito Federal, em redes pública e privada de saúde, em relação à frequência de utilização do peptídio em estudo para o diagnóstico, assim como para a condução do tratamento e avaliação do prognóstico da insuficiência cardíaca, no primeiro semestre de 2009.Resultados. Participaram do estudo 41 médicos, sendo 51,2% do serviço público e particular, 41,5% somente do particular e 7,3% exclusivamente da rede pública. Os cardiologistas que trabalham na rede pública não usam a dosagem do peptídio por não ser disponível pelo Sistema Único de Saúde (SUS). No serviço particular, 57,8% dos médicos atendem, em média, mais de dez casos de insuficiência cardíaca em um mês, e desses, apenas 36,8% havia solicitado o exame. A maioria dos médicos não usa ou faz pouco uso desse exame como diagnóstico (92,1%) e para acompanhamento terapêutico (94,7%). Conclusões. A utilização das dosagens sanguineas de peptídio natriurético cerebral pelos cardiologistas entrevistados para diagnóstico e acompanhamento da insuficiência cardíaca é restrita à rede particular e, mesmo assim, pouco usada.

ABSTRACT

Objective. To analyze the use of B-type natriuretic peptide for diagnosis and monitoring of patients with heart failure between cardiologists who work in Distrito Federal. Method. Interview with cardiologists of private and public health system about the frequency of using B-type natriuretic peptide as a diagnostic method and on the assessment of treatment and prognosis of the heart failure, in the first semester of 2009. Results. Forty one doctors were interviewed; 51.2% working on public and private health services, 41.5% only on private health service and 7.3% only on public ones. It was found that all cardiologists who work on public health service confirmed that B-type natriuretic peptide test is not available. Considering the private health service, most (57.8%) had, on average, more than ten cases of heart failure a month; however, only 36% had asked for the test in 2009. As a diagnostic method, the vast majority (92.1%) does not use it, or uses in a minority of their patients. Also, as a follow up method, 94.7% did not use it or have used in a minority of their patients. Conclusions.The use of B-type natriuretic peptide by the interviewed cardiologists to a diagnosis and follow up of heart failure is still restricted to the private health service and still underused.