Sintomas oculares são prevalentes em asmáticos atópicos / Ocular symptoms are prevalent in atopic asthmatics

RESUMO

Objetivo: Avaliar a prevalência de sintomas oculares em crianças com asma. Métodos: Estudo transversal por análise de prontuários padronizados para primeira consulta de crianças entre O e 14 anos, com diagnóstico de asma persistente de acordo com o GINA, atendidas em ambulatório especializado no período de janeiro de 2001 a janeiro de 2006. Dados sobre conjuntivite alérgica foram extraídos dos campos específicos para sintomas oculares, considerando-se apenas prurido ocular, lacrimejamento e hiperemia. Teste cutâneo alérgico (TCA) foi realizado com alérgenos locais comuns inaláveis e foi considerado positivo quando a pápula apresentava diâmetro médio >_ 3 mm. Resultados: De 1549 pacientes com asma persistente, apenas 260 (16,7%) não tinham nenhuma outra alergia respiratória; 1257 (81,1%) apresentavam rinite e 596 (38,5%) referiam sintomas oculares. O TCA foi realizado em 1249 pacientes, com 697 positivos para Dermatophagoides pteronyssinus(Dp). Em asmáticos, o TCA negativo para Dp foi mais frequente em indivíduos sem sintomas oculares (p<0,03). A frequência de sintomas oculares foi respectivamente 34,6%, 39,6% e 49,5% na asma leve, moderada e grave (p<0,005). Conclusão: A conjuntlvite alérgica é uma comorbidade frequente da asma e seu impacto tanto na rinite quanto na asma precisa ser melhor avaliado.

ABSTRACT

Objective: To assess the prevalence of ocular symptoms in asthmatic children. Methods: A cross-sectional study where data of first visit were collected from a standardized allergy work-up form from patients aged 0-14 years, with persistent asthma, according to GINA criteria, seen at a specialty outpatient university clinic between January 2001 and January 2006. Information about allergic conjunctivitis was collected from specific fields for ocular symptoms in the chart. Only itching, watering and red eyes were considered for analysis. 5kin prick tests (SPT) were performed with common local allergens and were considered positive if wheals _> 3mm than control. Results: of 1549 patients with persistent asthma, only 260 (16.7%) had no other respiratory allergies; 1,257 (81.1 %) had allergic rhinitis and 596 (38.5%) had any ocular allergy symptom. SPT were obtained in 1,249 patients, most of them (697) positive for Dermatophagoides pteronyssinus (Dp). In asthmatics, a negative SPT for Dp was more frequent in individuals without ocular symptoms (p<0.03). According to asthma severity, the frequency of ocular symptoms was 34.6, 39.7 and 49.5 in mild, moderate and severe asthma respectively (p<0.005). Conclusion: allergic conjunctivitis is a frequent co-morbidity of asthma and its impact on rhinitis and asthma needs to be further appreciated.