Evolução do escorregamento epifisário proximal do fêrmur após tratamento não cirúrgico / Evolution of slipped capital femoral epiphysis after nonsurgical treatment
Rev. bras. ortop
;
45(5): 397-402, 2010. ilus, tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-567977
RESUMO
OBJETIVO:
Avaliar a eficácia do tratamento conservador em pacientes com epifisiólise proximal do fêmur (EEPF) e as complicações devidas à evolução da doença.MÉTODOS:
Foram analisados, retrospectivamente, 18 pacientes (26 quadris) consecutivamente atendidos no período entre dezembro de 1996 e agosto de 2006 no Serviço de Ortopedia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, encaminhados por outros serviços com diagnóstico de EEPF e tratados de forma não cirúrgica.RESULTADOS:
A progressão do escorregamento aconteceu em 19 quadris (73 por cento), sendo que, dos quadris com escorregamento leve, oito permaneceram leves, quatro progrediram para moderados e um tornou-se grave pela classificação Southwick. Dos seis quadris classificados como moderados, quatro evoluíram para grave e os dois graves acentuaram-se um pouco mais.Conclusões:
Apesar de a indicação cirúrgica ser hoje consenso no tratamento do EEEP para evitar a progressão do escorregamento, há ainda pacientes com diagnóstico confirmado que são tratados de forma conservadora, e isto representa um grande erro, pois implica no aumento da morbidade da doença.ABSTRACT
OBJECTIVE:
To evaluate the efficacy of conservative treatment of slipped capital femoral epiphysis (SCFE) and the complications due to the progression of the slip.METHODS:
18 patients (26 hips) seen consecutively from December 1996 to August 2006 at the Orthopedics Service of Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, referred from other services with a SCFE diagnosis and treated without surgery were retrospectively analyzed.RESULTS:
Slip progression was observed in 19 hips (73 percent). Among the mild cases, 8 remained mild, four turned moderate and one became severe according to Southwick classification. Four out of the six originally moderate cases became severe and the two already severe cases worsened.Conclusion:
Despite there being a consensus regarding the use of surgical treatment to prevent SCFE progression, some cases are still being treated conservatively. This represents a grave error, since it increases the morbidity of the disease.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Natural History of Diseases
/
Epiphyses, Slipped
/
Femur
Limits:
Child
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. ortop
Journal subject:
Orthopedics
Year:
2010
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Santa Casa de São Paulo/BR
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