Resultados de una encuesta sobre los servicios medicos de urgencias prehospitalarias realizada en México / Results of a Mexican pre-hospital emergency survey

RESUMEN

Antecedentes. La legislación sobre servicios médicos de urgencia es muy reciente en México, por lo que no se cuenta con protocolos de entrenamiento, operación y capacitación continua estandarizados. Es necesario conocer el estado actual de estas organizaciones y los servicios que prestan para poder emitir recomendaciones futuras. Material y métodos. Se realizó de forma prospectiva una encuesta electrónica voluntaria, confidencial y sin remuneración o compensaciones a través de varios sitios internet especializados en atención médica de urgencias prehospitalarias y, luego, un análisis descriptivo de los hallazgos. Resultados. Se obtuvieron 122 encuestas útiles en 26 entidades federativas de la República Mexicana. El 21% provinieron de instituciones públicas. De 7,251 personas involucradas en servicios de urgencias, 25% son primeros respondientes y 21% médicos. Hay un 5% de técnicos en urgencias médicas (TUM) de nivel avanzado. El 13% de las organizaciones no ofrecen capacitación mientras que el 61.5% forman a su personal TUM básico. Cuarenta y cuatro organizaciones tienen a todo su personal asalariado y 27 operan completamente con voluntarios. Cuarenta por ciento de las organizaciones tienen dirección médica directa y permanente. Entre el 5 y el 35% de las organizaciones están enlazadas con números universales de contacto telefónico. Hasta 15 organizaciones no cuentan con ambulancias. Conclusiones. Hay una alta proporción de personal con bajos niveles de entrenamiento. Las organizaciones prestadoras de servicios son heterogéneas en muchos aspectos. La profesionalización del personal es importante para homogeneizar el servicio médico de urgencias prehospitalarias.

ABSTRACT

BACKGROUND: Emergency medical services (EMS) in Mexico have only recently been regulated, and they lack standardized training, educational or operating protocols. OBJECTIVE: We need to know the current state of these organizations in order to generate future recommendations METHODS: A voluntary, confidential survey was prospectively sent via several internet sites dedicated to EMS. A descriptive analysis of the results was done. RESULTS: One-hundred and twenty-two useable surveys were collected in 26 states in Mexico. Of these 21% belonged to public institutions, accounting for 7,215 EMS personnel. Among them, 25% were first time respondents and 21% were physicians. 5% of our sample were advanced emergency medical technicians (EMTs). Thirteen percent of the participating organizations do not offer training, while 61.5% train their basic EMT's. Forty-four organizations have fully paid personnel and 27 operate solely with volunteers. There is a direct and permanent medical direction in 40% ofthe institutions. Between 5 and 35% of them are linked to a universal emergency call phone number. Up to 15 organizations do not have ambulances. CONCLUSIONS: There is a high proportion of low-level trained personnel. EMS organizations which are heterogeneous in nature. Service professionalization is important in order to standardize pre-hospital EMS.