Pneumonia Adquirida na Comunidade / Community-Acquired Pneumonia

RESUMO

A pneumonia é uma infecção do parênquima pulmonar que, embora cause morbidade e mortalidade significativas, é comumente mal diagnosticada e tratada inadequadamente. A etiologia da pneumonia adquirida na comunidade (PAC) apresenta variações na incidência dos diversos patógenos envolvidos, dependendo da procedência do paciente. Neste estudo, foram abordados os diferentes esquemas terapêuticos nos pacientes ambulatoriais e hospitalares. A escolha do local de tratamento do paciente baseia-se em dois métodos classificatórios o Índice de Gravidade de Pneumonia (PSI - Pneumonia Severity Index) e a escala de gravidade da PAC da British Thoracic Society (BTS), mas devem ser considerados outros fatores, como o nível sócio-econômico-cultural do paciente e o julgamento do médico responsável. Considerando-se as variáveis formas de tratamento e a importante escolha do local mais apropriado para a condução do caso, o médico deve estar bem informado para tomar as decisões mais adequadas para cada paciente, em concordância com o sistema de saúde em que está inserido. Por meio desta revisão, buscou-se condensar as últimas atualizações da literatura a fim de auxiliar nesta tomada de decisões.

ABSTRACT

Pneumonia is an infection of the lung parenchyma that is often misdiagnosed and treated inappropriately, though it causes significant morbidity and mortality. The etiology of community-acquired pneumonia (CAP) shows variations amongst the incidence of the numerous pathogens involved, depending on the patient’s origin. This study examines the different therapeutic regimens outpatient and hospital patient. The choice of where to treat the patient is based on two classification methods: Pneumonia Severity Index (PSI) and the severity scale of PAC by the British Thoracic Society (BTS). Nonetheless other factors should be considered, for instance the social-economic-cultural aspects and the physician’s experience. Considering the variable forms of treatment and the importance of choosing the most appropriated local to deal with the case, the physician should be well informed to make the most appropriate decisions for each patient, according to the health system in which it is inserted. This review sought to condense the literature latest updates in order to assist this decision.