Lesão duodenal isolada após trauma abdominal contuso: um desafio ao cirurgião / Isolated duodenal injury after an abdominal blunt trauma: a surgeon's challenge

RESUMO

O trauma duodenal contuso é pouco freqüente. Seu diagnóstico precoce é difícil, principalmente, quando a lesão duodenal ocorre isoladamente, como no caso relatado. Quando o diagnóstico é tardio, mesmo as lesões pequenas, transformam-se em complexas, exigindo, para seu tratamento, métodos cirúrgicos adicionais com aumento da morbimortalidade. O diagnóstico precoce para ser feito exige três condições suspeitar clinicamente da lesão, mecanismo de trauma compatível e dispor de TC e/ou radiografia simples do abdômen.

ABSTRACT

The blunt duodenal trauma is uncommon. Early diagnosis is difficult, especially when the duodenal lesion occurs in isolation, as in the reported case. When the diagnosis is delayed, even the smallest lesion becomes complex, related to increased morbidity and mortality rates and the treatment requires additional surgical methods. Early diagnosis to be made requires three main conditions clinical suspicion of lesion, occurrence of compatible mechanism of trauma, and availability of computed tomography (CT) and/or radiography of the abdomen.