Síndrome Dolorosa Regional Complexa: atualização / Complex Regional Pain Syndrome: an update about the subject

RESUMO

A Síndrome Dolorosa Regional Complexa (SDRC) representa acometimento neurológico crônico, engloba várias patologias caracterizadas pela presença de dor espontânea em queimação, hiperalgesia, edema, instabilidade vasomotora, alteração da função motora e anormalidades autonômicas. Há piora evidente da dor com alguns estímulos, como mudanças de temperatura, toque e movimento. Sua incidência é em menos de 2% da população, sendo leve em 30 a 40% após as fraturas e traumas cirúrgicos. A idade média de acometimento é de 41 anos, com predomínio em mulheres (31). Associa-se em 65% dos casos ao trauma, 19% no pós-operatório, 2% após processos inflamatórios e 4% após outros fatores, como punção venosa. Não há evidências de que existam fatores de risco que predisponham ao seu desenvolvimento. O diagnóstico é clínico e por exclusão. O tratamento, apesar de difícil e pouco eficaz, deve ser realizado de forma multidisciplinar, instituído em fase precoce da doença, com o objetivo de impedir seu agravamento.

ABSTRACT

The Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) is a chronic neurological syndrome, that encompasses several diseases characterized by the presence of spontaneous burning pain, hyperalgesia, edema, abnormal vasomotor activity, changes in motor function and autonomic abnormalities. There is clear worsening of pain with some stimuli, such as changes in temperature, touch and movement. United States data estimate the incidence of chronic CRPS in less than 2% of the population, and takes into SDRC 30-40% after fractures and surgical trauma. The average age of patients is 41 years, predominantly in females (31). About 65% of the cases are related to trauma, 19% in the postoperative period, 2% after inflammatory processes and 4% after other factors, such as venipuncture. There is no evidence that there are risk factors that predispose to its development. The diagnosis is purely clinical and by exclusion. The treatment, although difficult and inefficient, should be accomplished through a multidisciplinary approach and be established at an early stage of the disease in order to prevent its increase.